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编号:10510719
http://www.100md.com 2004年11月1日 《求医问药》
     编缉同志:

    我是一名孕妇,已怀孕5个多月,最近一个月来,经常便秘,4-5天也排不出,吃蜂蜜、香蕉效果也不明显 ,又不敢用药,这让我很痛苦。请问我该怎么治疗呢?

    武汉王月

    王月读者:

    便秘,一般是指排便次数每周少于3次,或排便困难、费力,粪便干结,量少。孕妇便秘可能是怀孕后才出现,也可能是原有的便秘加重。

    从怀孕的第4个月起,食物通过胃肠道的时间明显延长,这主要是因孕妇胃肠道蠕动减慢所致,也与结肠运动减弱或骨盆底肌肉群张力减弱有关。孕妇便秘还与子宫的增大及胎儿的压迫有关。

    治疗时,应先从增加食物中的纤维素入手,即多吃蔬菜和水果。若效果不明显,可选用乳果糖、盐水及山梨醇等,这类缓泻剂可增加肠道的渗透压,能使肠腔水分聚集增多,促使肠道扩张、蠕动而排便。另外,粪便软化剂、膨胀剂也较广泛应用于孕妇。

    值得注意的是,孕妇便秘不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻药。因为它们可引起腹部绞痛,甚至引起子宫收缩造成流产。也不宜用润滑性液状石蜡,因为它会减少孕妇对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收,易使新生儿发生低凝血酶原血症,而导致孕妇出血。

    ◆上海

    汪宗俊