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PD病人单侧脑深部电刺激治疗改善了双侧功能
http://www.100md.com 2004年11月4日 医业网
     【医业网据路透社2004年11月3日纽约讯】一项新研究表明,单侧脑深部电刺激术对晚期帕金森病(PD)患者的运动徐缓、震颤、强直和力量控制等方面产生了持久的双侧改善,而且似乎苍白球(GPi)内电极植入提供的改善与在视丘下核植入的一样多。?, http://www.100md.com

    “如果单侧脑深部电刺激就能得到极大益处,为什么不这样做呢,可以最小化(与广泛手术有关的)风险”,第一作者、美国亚特兰大VA康复和研究中心的阿尔伯特(JayL.Alberts)接受路透社记者采访时说,这样如果PD进展,对侧仍可进行再次脑深部电刺激。?, http://www.100md.com

    目前,多数医生进行的都是双侧方法,视丘下核也被认为是最佳的电极植入部位。为此,他和同事检查了单侧脑深部电极植入(或视丘下核,或苍白球,两组各5人)的晚期PD病人的双侧运动能力。结果发表于10月《运动控制》杂志(MotorControl2004;8:484-499)。?, http://www.100md.com

    参试者的统一帕金森疾病量表分都有改善,GPi组改善30%、视丘下核改善33%。病人也更好地达到了连贯性、握手力度、双侧灵活用手和运动障碍时间减少。这些资料也没显示某一部位植入比另一处植入在改善运动功能上更有效,这很重要,阿尔伯特说,因为视丘下核电极植入有时是不许可的。“资料表明刺激视丘下核可能增加某些神经精神问题,如抑郁和工作记忆障碍”,因此抑郁或轻度认知损害的病人应避免该区域的植入。“我们希望本研究提出以下可能,即那些通常不适于视丘下核刺激的病人可以进行GPi的脑深部电刺激治疗”,作者说。