应对心脑血管疾病挑战
编者按10月12日，国务院公布的“中国居民营养与健康状况调查”报告显示：我国高血压、高血脂等慢性疾病呈快速增长势头，如不遏制，将在未来10到20年引发心血管疾病大流行，这将严重影响国民健康和经济发展。为此，11月2日，由卫生部疾病控制司主办，辉瑞制药有限公司协办的“中国心血管疾病防治战略对策传递和讨论会”在京召开。会上卫生部疾控司、政策法规司、国务院发展研究中心的相关领导，以及医学界专家，辉瑞制药有限公司董事长MrAllanGabor针对这一调查结果就政府行为、政策开发及社会动员；有效控制高血压、高血脂，提高群众知晓率、治疗率、控制率的具体措施；新闻媒体、企业、公众的责任与行动三个层面进行深入研讨。现选登部分专家发言已飨读者。
心脑血管疾病是威胁全球人民健康与生命的头号杀手。在中国，每年大约260万人死于心脑血管疾病，每天大约有7000人死于心脑血管疾病。
心脑血管疾病最重要的危险因素是高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖和吸烟。新近国务院公布的“中国居民健康与营养状况调查”结果，不仅显示中国高血压人群增加了7000万，更值得我们重视的是此次研究首次得到了中国人群的血脂流行病学数据，而且同样令人震惊的是，中国的高血脂人群也达到了l.6亿。
, 百拇医药
这次调查另一个重要意义是首次同时得到营养和健康状况的数据，并揭示了其中密切的联系：随着经济发展，生活水平的提高，生活方式和饮食结构都发生了变化，从50—70年代的以粮食和蔬菜为主，油、鸡蛋、鱼、肉、瓜子、花生等定量，转变成高脂肪、高蛋白、高热量的三高饮食，加上汽车进入家庭、电视和电脑的普及，运动减少，我国超重人群己达2亿、肥胖人群达6000万，血脂异常达1.6亿，而且中年人与老年人患病率接近，城乡差别不大。这些生活方式和危险因素的变化不仅会影响中老年人，而且会危害青少年健康。
新近公布的APCSC(亚太心血管队列研究)显示，亚洲心血管疾病发病率增长迅速，而且今后将会集中在青壮年和城市人口。预计2010年中国中年人患心脏病的几率将会和美国持平，中国将会迎来脑卒中居高不下，心肌梗死快速上升的第二次心血管疾病浪潮，这将给我国造成沉重的负担，并影响劳动力人口和经济的增长。
在心脑血管疾病中，胆固醇起了不容忽视的作用，所以我们不仅要继续关注高血压，更要重视胆固醇，以应对心脑血管疾病的挑战。
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1.建立不同学科间的横向联盟，包括心血管、糖尿病、老年科、神经科和肾脏内科。打破学科间壁垒，构建对各个主要危险因素综合干预的公共平台，以达到事半功倍的效果。
2.大医院与社区建立纵向联盟：大医院可以帮助周边社区医院提高相关诊疗知识，社区医院可以向大医院输送住院患者，心肌梗死等一级预防患者出院后可以在社区医院接受随访和持续的教育。
3.政府、学会、专家、媒体、企业建立立体联盟：政府应起到主导作用，主导治疗指南的制定和推广。媒体应形成科学的舆论导向，打科学牌，形成健康教育的品牌精品。专家应积极协助政府的工作，在学术、媒体健康知识培训方面给予支持。
4.政府的有效政策干预：从中国高血压防治走过的历程看，35岁首诊测血压制度对提高知晓率和诊断率起了重要作用，建议卫生部把这些经验用于高血脂的防治，如强制性的治疗指南中规定高血压、心绞痛、糖尿病、肥胖等患者必须测定血脂，并与医院的评估结合起来。
他汀不仅可以显著降低“坏”胆同醇LDL-C，而且大量临床研究己证实可以降低心肌梗死、中风，并可以减少死亡，挽救生命。所以应充分发挥他汀类药物的作用，做到：早治疗，早获益。急性心肌梗死、PTCA和搭桥患者住院期间就应该开始他汀治疗；充分剂量，更大获益。, http://www.100md.com(中华医学会心血管病分会副主任委员 胡大一)
心脑血管疾病是威胁全球人民健康与生命的头号杀手。在中国，每年大约260万人死于心脑血管疾病，每天大约有7000人死于心脑血管疾病。
心脑血管疾病最重要的危险因素是高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖和吸烟。新近国务院公布的“中国居民健康与营养状况调查”结果，不仅显示中国高血压人群增加了7000万，更值得我们重视的是此次研究首次得到了中国人群的血脂流行病学数据，而且同样令人震惊的是，中国的高血脂人群也达到了l.6亿。
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这次调查另一个重要意义是首次同时得到营养和健康状况的数据，并揭示了其中密切的联系：随着经济发展，生活水平的提高，生活方式和饮食结构都发生了变化，从50—70年代的以粮食和蔬菜为主，油、鸡蛋、鱼、肉、瓜子、花生等定量，转变成高脂肪、高蛋白、高热量的三高饮食，加上汽车进入家庭、电视和电脑的普及，运动减少，我国超重人群己达2亿、肥胖人群达6000万，血脂异常达1.6亿，而且中年人与老年人患病率接近，城乡差别不大。这些生活方式和危险因素的变化不仅会影响中老年人，而且会危害青少年健康。
新近公布的APCSC(亚太心血管队列研究)显示，亚洲心血管疾病发病率增长迅速，而且今后将会集中在青壮年和城市人口。预计2010年中国中年人患心脏病的几率将会和美国持平，中国将会迎来脑卒中居高不下，心肌梗死快速上升的第二次心血管疾病浪潮，这将给我国造成沉重的负担，并影响劳动力人口和经济的增长。
在心脑血管疾病中，胆固醇起了不容忽视的作用，所以我们不仅要继续关注高血压，更要重视胆固醇，以应对心脑血管疾病的挑战。
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1.建立不同学科间的横向联盟，包括心血管、糖尿病、老年科、神经科和肾脏内科。打破学科间壁垒，构建对各个主要危险因素综合干预的公共平台，以达到事半功倍的效果。
2.大医院与社区建立纵向联盟：大医院可以帮助周边社区医院提高相关诊疗知识，社区医院可以向大医院输送住院患者，心肌梗死等一级预防患者出院后可以在社区医院接受随访和持续的教育。
3.政府、学会、专家、媒体、企业建立立体联盟：政府应起到主导作用，主导治疗指南的制定和推广。媒体应形成科学的舆论导向，打科学牌，形成健康教育的品牌精品。专家应积极协助政府的工作，在学术、媒体健康知识培训方面给予支持。
4.政府的有效政策干预：从中国高血压防治走过的历程看，35岁首诊测血压制度对提高知晓率和诊断率起了重要作用，建议卫生部把这些经验用于高血脂的防治，如强制性的治疗指南中规定高血压、心绞痛、糖尿病、肥胖等患者必须测定血脂，并与医院的评估结合起来。
他汀不仅可以显著降低“坏”胆同醇LDL-C，而且大量临床研究己证实可以降低心肌梗死、中风，并可以减少死亡，挽救生命。所以应充分发挥他汀类药物的作用，做到：早治疗，早获益。急性心肌梗死、PTCA和搭桥患者住院期间就应该开始他汀治疗；充分剂量，更大获益。, http://www.100md.com(中华医学会心血管病分会副主任委员 胡大一)