口角歪斜能治吗？
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2004年11月9日
张志光，现任中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院副院长、口腔颌面外科教授、主任医师、博士生导师，并任中华口腔医学会颞下颌关节病学及牙颌学专业委员会副主任委员、中华口腔医学会口腔颌面创伤学组委员、广东省人体生物组织工程学会常务理事、广东省口腔医学会常务理事等职。从事口腔医学的教、医、研工作二十余年，在颞下颌关节病和涎腺疾病等领域有较高的学术造诣。在颞下颌关节疾患、口腔颌面部缺损大型整复、口颌面部肿瘤、涎腺疾病、创伤救治、正颌外科、先天畸形矫治等方面积累丰富经验。已在国内外发表论文80余篇，出版专著5本，独立或参与完成十余项省级课题，现主持多项省级课题。获国家教委科技进步三等奖1项、广东省医药卫生科技进步二等奖1项，获中国专利10项。享受国务院政府特殊津贴。
杨小姐近来发现自己美丽小巧的嘴慢慢歪了，口角一边高一边低，刚开始她并未在意，后来慢慢地竟出现口角流涎，喝水时水常常从口角流出，杨小姐这才赶紧来医院检查。检查发现她耳旁的腮腺区有一小肿物，我们诊断为腮腺区肿瘤引起的面神经麻痹。面神经麻痹是因面神经受损而引起的一种常见病，又称为面瘫，根据病变部位不同，一般分为两种：中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是由颅内病变引起，临床上相对较少。周围性面瘫则较为常见。
什么原因会引起面瘫？面神经损害的病因有很多，常见的有急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、手术损伤、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管病等。面瘫除了最常见的口角歪斜症状外，还表现为额纹消失或表浅，不能皱额蹙眉，眼不能闭拢等，日久之后出现下睑外翻、流泪、结膜及角膜干燥，发生结膜炎及角膜炎。面下部麻痹时，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂并向对侧歪斜，不能吹口哨或鼓腮。说话欠清晰，食物易存留于同侧齿颊间，饮水易沿口角外流。此外，视病变位置不同，可有味觉减退、泪腺及延腺分泌减少等。
怎样防治面瘫？对于单纯性周围面神经麻痹(俗称的“歪嘴风”)，只要治疗及时，其预后效果较好。该病起病比较急促，病前常有受惊、受潮、吹风史。少数患者于病前几日可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。防止其发病主要是注意面部特别是耳后部避免受风寒，乘车时不使耳后部长时间地受冷风吹袭等。对于已发生的“歪嘴风”，早期以控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压为原则。民间流传的患侧面部涂墨、抹鳝鱼血的疗法是无稽之谈。本病约70%——80%病人经治疗后，面神经功能完全恢复。对长期缓慢进行的，或反复发作的，或久治不愈的(6个月以上)面瘫，应注意排除肿瘤。
对于肿瘤引起的面神经瘫痪，则以彻底切除肿瘤组织为原则。部分通过肿瘤的面神经可借助冷冻治疗来达到既彻底杀灭肿瘤细胞又保存面神经功能的目的。而通过恶性肿瘤的面神经则需牺牲面神经，将其切除。对于面神经切除后的功能障碍问题，我们通过神经游离移植和面神经横跨移植来解决。, 百拇医药
杨小姐近来发现自己美丽小巧的嘴慢慢歪了，口角一边高一边低，刚开始她并未在意，后来慢慢地竟出现口角流涎，喝水时水常常从口角流出，杨小姐这才赶紧来医院检查。检查发现她耳旁的腮腺区有一小肿物，我们诊断为腮腺区肿瘤引起的面神经麻痹。面神经麻痹是因面神经受损而引起的一种常见病，又称为面瘫，根据病变部位不同，一般分为两种：中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是由颅内病变引起，临床上相对较少。周围性面瘫则较为常见。
什么原因会引起面瘫？面神经损害的病因有很多，常见的有急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、手术损伤、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管病等。面瘫除了最常见的口角歪斜症状外，还表现为额纹消失或表浅，不能皱额蹙眉，眼不能闭拢等，日久之后出现下睑外翻、流泪、结膜及角膜干燥，发生结膜炎及角膜炎。面下部麻痹时，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂并向对侧歪斜，不能吹口哨或鼓腮。说话欠清晰，食物易存留于同侧齿颊间，饮水易沿口角外流。此外，视病变位置不同，可有味觉减退、泪腺及延腺分泌减少等。
怎样防治面瘫？对于单纯性周围面神经麻痹(俗称的“歪嘴风”)，只要治疗及时，其预后效果较好。该病起病比较急促，病前常有受惊、受潮、吹风史。少数患者于病前几日可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。防止其发病主要是注意面部特别是耳后部避免受风寒，乘车时不使耳后部长时间地受冷风吹袭等。对于已发生的“歪嘴风”，早期以控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压为原则。民间流传的患侧面部涂墨、抹鳝鱼血的疗法是无稽之谈。本病约70%——80%病人经治疗后，面神经功能完全恢复。对长期缓慢进行的，或反复发作的，或久治不愈的(6个月以上)面瘫，应注意排除肿瘤。
对于肿瘤引起的面神经瘫痪，则以彻底切除肿瘤组织为原则。部分通过肿瘤的面神经可借助冷冻治疗来达到既彻底杀灭肿瘤细胞又保存面神经功能的目的。而通过恶性肿瘤的面神经则需牺牲面神经，将其切除。对于面神经切除后的功能障碍问题，我们通过神经游离移植和面神经横跨移植来解决。, 百拇医药