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维拉帕米是治疗糖尿病人高血压的有效替代药
http://www.100md.com 2004年11月12日 医业网
     【医业网据路透社2004年11月11日纽约讯】据11月《高血压》杂志(Hypertension2004;44:614-615,637-642)上的一项报告,对有糖尿病的冠状动脉疾病患者,作为抗高血压药维拉帕米(Verapamil)是β受体阻滞剂的一种有效替代药物。l(xn, 百拇医药

    美国芝加哥拉什医科大学的巴科利斯和同事在此研究中比较了不同抗高血压治疗策略对6400名糖尿病人的效果,并探索了综合后果(总因死亡、非致命性心肌梗塞或非致命性中风)的预测因子。l(xn, 百拇医药

    作者报告,缓释型维拉帕米(n=3169)和阿替洛尔(n=3231)降低的血压相似,而且主要后果或次要后果或到达主要后果的时间两种治疗策略没有差异。群拉普利(trandolapril)2mg/天加进以缓释型维拉帕米为主的治疗策略中时,或氢氯噻嗪12.5mg/天加进阿替洛尔为主的治疗中时,主要后果有减少的倾向。两种治疗策略的不利事件都不严重。l(xn, 百拇医药

    “维拉帕米和β受体阻滞剂在心血管风险和事件上没有差异”,巴科利斯告诉路透社记者,“但钙通道阻滞剂的耐受性更好”。“联合使用一些药物减小了心血管风险,减小了新陈代谢综合征加剧的风险,如维拉帕米与ACE抑制剂联合确实好于β受体阻滞剂与利尿剂联合”。“既然后果相似,那更方便和耐受更好的就是首选”。l(xn, 百拇医药

    “本研究和其它新试验的结果都强调了糖尿病人达到血压130/80mmHg以下目标的重要性,这也是北美和欧洲许多指导委员会所推荐的”,密苏里哥伦比亚大学的布鲁科斯(CharlesS.Brooks)和索维斯(JamesR.Sowers)在相关评论中说。