补骨脂酊在皮肤科的临床应用
作者：王惕治
单位：四川省德阳县中医医院(618000)
关键词：
湖北中医杂志99zk90 补骨脂是豆科一年生草本植物，在传统中医中药应用中列入补阳药一类，具有补肾壮阳的作用。据现代药理学的研究证明，其主要药用成分为补骨脂素和异补骨脂素，可以引起皮肤色素反应增强(促进皮肤色素新生)，传递某种细胞代谢的信息，促进皮肤细胞恢复正常。因此，临床上应用补骨脂提取物治疗相关皮肤病取得了比较好的临床效果。
笔者在近几年皮肤科的临床治疗中，遇到一些银屑病、白癜风、癍秃患者，经多方治疗无效。鉴于此病的发病机理目前并不明了，有遗传，有情志，有免疫功能缺陷等说。临床上亦无十分理想的治疗方法。根据补骨脂的药理作用，将其制成酊剂外搽，适当配合内服药物治疗白癜风、银屑病、癍秃，具有简便廉效之特点。不失为基层治疗此病的较好方法之一。
, 百拇医药
1 补骨脂酊制备方法
取补骨脂30g，放入75%的酒精100ml中浸泡7～10天，去渣存液，即成30%补骨脂酊剂。备用。每日用棉签蘸补骨脂酊搽患处1～3次。治疗贵在长期坚持，一般需用药3月左右。
2 典型病例
2.1 斑秃
尹某，男，38岁，1995年10月14日初诊。自述斑状脱发5年，伴有头皮痒感。几年来曾到各医疗单位治疗，偶有好转，反复发作，甚为苦恼。患者带假发就诊，查头部有1.5cm×2.5cm大小斑状脱发区7处，脱发处皮肤光华，表面无明显特殊，与正常发处边界清晰。查体无异常，饮食、睡眠、二便正常，舌质红，微紫暗，苔薄白，脉细数。诊断：癍秃。治疗取30%补骨脂酊，每日搽患处3次，配服活血养血中药。一周后，患者病情稳定，痒感明显减轻。嘱继续外搽补骨脂酊，内服中成药知柏地黄丸10瓶。一月后脱发局部有细毛生长，连续用药三月，患者再次应诊时，已是满头黑发了，无半点癍秃之象。随访半年无复发。
, 百拇医药
按：癍秃，现代医学倾向认为是一种自身免疫性疾病。而中医则多认为是肾衰、血虚之故，在外用之际再配地黄丸之类以增强自身免疫功能，最终取得良效。
2.2 银屑病
魏某，男，42岁，1995年12月21日初诊。自诉双上肢伸侧及躯干泛发点滴状及钱币状鳞屑皮损伴瘙痒，反复发作三年，近月加重，伴有纳差、神疲体倦、舌质暗红、苔薄白、脉细。诊断：银屑病。治疗给予补骨脂酊外搽，2～3次/d，配服中药补气健脾的补中益气汤加参苓白术散。一周后复诊，皮损痒感消失，皮损明显减少，精神及饮食明显好转。嘱继续上法治疗，加服中成药六味地黄丸10瓶。一月后全身皮损大部分消失，三月后痊愈。随访半年无复发。
按：银屑病，现代医学认为其重要病理生理学变化是表皮细胞增殖加速。补骨脂外用的药理作用正是阻止皮肤细胞的增殖，达到治疗作用。配合中药辩证论治更能增加效果。
, http://www.100md.com
2.3 白癜风
刘某，男，40岁，1996年5月9日初诊。自诉腰部及双上下肢散在出现皮肤白斑5年，皮肤无其它异常感觉，全身情况也正常，曾多方治疗无效。查体见左腰下约15cm×20cm乳白色白斑，与周围皮肤有明显区别，上下肢散在约1cm×2.5cm白斑6个，其它无特殊。治疗单用补骨脂酊外搽2～3次。用药一周后，乳白色斑区内开始出现褐色斑点，并逐步融合成片。坚持用药三月后，白斑已基本转褐。嘱继续用药以巩固善后。
按：白殿风是一种后天性色素脱失皮肤病。目前倾向认为是其自身免疫缺陷而导致的黑色素自身破坏。主要病理是黑色素细胞的破坏，在充分发展的皮损中，表皮基底层无黑素细胞。补骨脂酊的基本作用就是能促使皮肤细胞色素的新生，激活表皮细胞的代谢而达到治疗目的。
综上所述，补骨脂对皮肤细胞代谢障碍、自身免疫缺陷的治疗作用是确切的，对于恢复表皮细胞的正常功能是有效的。, 百拇医药
单位：四川省德阳县中医医院(618000)
关键词：
湖北中医杂志99zk90 补骨脂是豆科一年生草本植物，在传统中医中药应用中列入补阳药一类，具有补肾壮阳的作用。据现代药理学的研究证明，其主要药用成分为补骨脂素和异补骨脂素，可以引起皮肤色素反应增强(促进皮肤色素新生)，传递某种细胞代谢的信息，促进皮肤细胞恢复正常。因此，临床上应用补骨脂提取物治疗相关皮肤病取得了比较好的临床效果。
笔者在近几年皮肤科的临床治疗中，遇到一些银屑病、白癜风、癍秃患者，经多方治疗无效。鉴于此病的发病机理目前并不明了，有遗传，有情志，有免疫功能缺陷等说。临床上亦无十分理想的治疗方法。根据补骨脂的药理作用，将其制成酊剂外搽，适当配合内服药物治疗白癜风、银屑病、癍秃，具有简便廉效之特点。不失为基层治疗此病的较好方法之一。
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1 补骨脂酊制备方法
取补骨脂30g，放入75%的酒精100ml中浸泡7～10天，去渣存液，即成30%补骨脂酊剂。备用。每日用棉签蘸补骨脂酊搽患处1～3次。治疗贵在长期坚持，一般需用药3月左右。
2 典型病例
2.1 斑秃
尹某，男，38岁，1995年10月14日初诊。自述斑状脱发5年，伴有头皮痒感。几年来曾到各医疗单位治疗，偶有好转，反复发作，甚为苦恼。患者带假发就诊，查头部有1.5cm×2.5cm大小斑状脱发区7处，脱发处皮肤光华，表面无明显特殊，与正常发处边界清晰。查体无异常，饮食、睡眠、二便正常，舌质红，微紫暗，苔薄白，脉细数。诊断：癍秃。治疗取30%补骨脂酊，每日搽患处3次，配服活血养血中药。一周后，患者病情稳定，痒感明显减轻。嘱继续外搽补骨脂酊，内服中成药知柏地黄丸10瓶。一月后脱发局部有细毛生长，连续用药三月，患者再次应诊时，已是满头黑发了，无半点癍秃之象。随访半年无复发。
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按：癍秃，现代医学倾向认为是一种自身免疫性疾病。而中医则多认为是肾衰、血虚之故，在外用之际再配地黄丸之类以增强自身免疫功能，最终取得良效。
2.2 银屑病
魏某，男，42岁，1995年12月21日初诊。自诉双上肢伸侧及躯干泛发点滴状及钱币状鳞屑皮损伴瘙痒，反复发作三年，近月加重，伴有纳差、神疲体倦、舌质暗红、苔薄白、脉细。诊断：银屑病。治疗给予补骨脂酊外搽，2～3次/d，配服中药补气健脾的补中益气汤加参苓白术散。一周后复诊，皮损痒感消失，皮损明显减少，精神及饮食明显好转。嘱继续上法治疗，加服中成药六味地黄丸10瓶。一月后全身皮损大部分消失，三月后痊愈。随访半年无复发。
按：银屑病，现代医学认为其重要病理生理学变化是表皮细胞增殖加速。补骨脂外用的药理作用正是阻止皮肤细胞的增殖，达到治疗作用。配合中药辩证论治更能增加效果。
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2.3 白癜风
刘某，男，40岁，1996年5月9日初诊。自诉腰部及双上下肢散在出现皮肤白斑5年，皮肤无其它异常感觉，全身情况也正常，曾多方治疗无效。查体见左腰下约15cm×20cm乳白色白斑，与周围皮肤有明显区别，上下肢散在约1cm×2.5cm白斑6个，其它无特殊。治疗单用补骨脂酊外搽2～3次。用药一周后，乳白色斑区内开始出现褐色斑点，并逐步融合成片。坚持用药三月后，白斑已基本转褐。嘱继续用药以巩固善后。
按：白殿风是一种后天性色素脱失皮肤病。目前倾向认为是其自身免疫缺陷而导致的黑色素自身破坏。主要病理是黑色素细胞的破坏，在充分发展的皮损中，表皮基底层无黑素细胞。补骨脂酊的基本作用就是能促使皮肤细胞色素的新生，激活表皮细胞的代谢而达到治疗目的。
综上所述，补骨脂对皮肤细胞代谢障碍、自身免疫缺陷的治疗作用是确切的，对于恢复表皮细胞的正常功能是有效的。, 百拇医药
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