老药遭遇新责难：阿替洛尔疗效受质疑
阿替洛尔不但是应用最为广泛的β受体阻滞剂之一，而且在高血压随机对照研究中还常常被用作参照药物。但是，瑞典于默奥大学医院Carkberg等的一项新研究却对阿替洛尔的疗效提出了质疑。(Lancet 2004 364 1684)
Carkberg等先对4项比较阿替洛尔和安慰剂(或不治疗)疗效的随机对照研究进行了荟萃分析，共包含了6825例原发性高血压患者，平均随访时间为4.6年。结果显示，尽管阿替洛尔具有显著的降压效果，但该组患者在总死亡率、心血管病死亡率和心梗发生率等转归指标方面皆与安慰剂组无差异，仅卒中发生率比安慰剂组降低了15%。
Carkberg等又对5项比较阿替洛尔和其他降压药物疗效的随机对照研究进行了荟萃分析，共包含了17671例原发性高血压患者，平均随访时间也为4.6年。结果显示，阿替洛尔组的总死亡率显著高于其他药物治疗组，心血管病死亡率和卒中发生率也较高。
既然阿替洛尔对高血压患者转归的影响不如其他降压药物，甚至都不优于安慰剂，那么还应该用作一线降压药吗，还应该用作临床试验中的参照药物吗？, 百拇医药
Carkberg等先对4项比较阿替洛尔和安慰剂(或不治疗)疗效的随机对照研究进行了荟萃分析，共包含了6825例原发性高血压患者，平均随访时间为4.6年。结果显示，尽管阿替洛尔具有显著的降压效果，但该组患者在总死亡率、心血管病死亡率和心梗发生率等转归指标方面皆与安慰剂组无差异，仅卒中发生率比安慰剂组降低了15%。
Carkberg等又对5项比较阿替洛尔和其他降压药物疗效的随机对照研究进行了荟萃分析，共包含了17671例原发性高血压患者，平均随访时间也为4.6年。结果显示，阿替洛尔组的总死亡率显著高于其他药物治疗组，心血管病死亡率和卒中发生率也较高。
既然阿替洛尔对高血压患者转归的影响不如其他降压药物，甚至都不优于安慰剂，那么还应该用作一线降压药吗，还应该用作临床试验中的参照药物吗？, 百拇医药