当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10531667
自信训练方案
http://www.100md.com 2004年11月19日 《现代护理报》 2004.11.19
     在心理咨询中,经常遇到缺乏自信的人,如何与他们建立信任关系、帮助他们树立自信呢?下面是一个自信训练方案:

    1.无条件尊重和接纳来访者缺乏自信的人往往在家庭里缺乏尊重和接纳,进而缺乏自尊和自我悦纳,试图用完美无缺的人格面具把自己包装起来。如果心理医生能够在咨询室里做到“无条件地尊重和接纳”来访者,来访者就能慢慢成长起来。罗杰斯技术并不是对来访者不加控制,至少这种技术不接纳不负责任的行为。如果心理医生自己能做到坦诚,来访者也会慢慢去掉自己的人格面具,心理医生适当暴露自己可能是有益的。

    2.人际互动缺乏自信的人可能试图同心理医生重复“依赖—怨恨”的人际关系。在来访者攻击医生的时候,医生要及时识别来访者的移情和自己的反移情,千万不能发怒,否则就是在强化来访者的攻击行为。在来访者反复攻击医生而没有见到医生发怒后,其攻击行为会减少甚至消失。如果来访者依赖医生,要医生替自己作出重大决定,医生应该巧妙拒绝,也可以表现得很软弱,甚至故意说错话让来访者纠正。这种思路是通过双方的人际互动来培养来访者的自信。

    3.矫正不合理认知缺乏自信的人往往有“我不行”的自动思维,医生可以帮助患者识别这种思维,同患者一起检验这种思维,并布置作业让患者纠正。有些患者好攀比,而且专门用自己的缺点去比别人的优点,医生可以在适当的时候指出这种问题。

    4.行为训练缺乏自信的人需要获得一定的成功来改善对自己的评价,医生可以根据“跳起来够得上果子”的原则布置行为作业训练患者,反复训练患者对自己的评价就可以改观。布置行为作业不能太简单,比如让大学生去当清洁工,这样会使患者反感;也不能超出患者现有的能力范围,患者完成任务失败是可以加重沮丧感的。

    5.行动改变性格缺乏自信的人可能有一些负性情绪和躯体症状,有可能用关注症状来逃避现实生活,比如患者坚持说自己的问题是“抑郁症”,没别的问题,既然吃药、做电休克无效就只好“等待医学的发展”了。遇到这种情况引入“忍受痛苦,为所当为”的森田疗法,让患者带着症状坚持工作,用工作的成就来克服对症状的病态关注是有益的。□汤炯, http://www.100md.com