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专家告诫减肥莫求速成
http://www.100md.com 2004年11月20日 新闻晨报
     某校女大学生胡杨(化名),用尽节食、运动、减肥茶等各种方法,在短短8个月的时间里体重锐减17公斤,最终身材苗条了,但却得了神经性厌食症。由此,沪上多位医学专家向我们介绍了他们的一些见解。

    【减肥方式】

    反对速成减肥,轻则晕倒、重则死亡;提倡通过培养良好的生活习惯来改变体型。

    专家:上海代谢病临床医学中心主任医师王卫庆

    我在减肥门诊工作多年,在众多的病人中,有一个女孩让我至今都觉得遗憾:她就是因为希望自己能够尽快减轻体重,拼命节食,最后得了神经性厌食症。她躺在病床上,就只能看到一个空的骨架,眼睛深陷在里面。尽管医院采取了多种治疗方法,但终究因为病情严重而无法挽回生命。临死前,她整个人除了骨头还是骨头。一个很漂亮的小姑娘,就因为减肥而死去了……虽然并不是每个减肥的人都会因为选用的方法不恰当而死去,但伤害健康机体的事情还是屡见不鲜。
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    节食在很多减肥者看来是首选的方式,不但不需要任何成本,而且减肥的效果很明显。但要特别提醒大家,节食极有可能会从“不敢吃”而过渡到“不想吃”:节食之初,减肥的人都是依靠毅力强制自己不吃饭,时间一长,人体内维持生命的激素就会大量减少,导致人整天萎靡不振。一旦激素减少了,人的食欲就会下降,发展成为不想吃,厌食症就随之而来。如果一些减肥者已经因为节食而产生头晕,没有食欲等症状,应该及时到医院进行治疗,严重者要及时补液,否则可能会导致生命危险。

    我建议,如果大家觉得自己可能过于肥胖,需要进行减肥者一定要到医院请专业的医生给你的减肥计划提出一个参考意见。因为对于不同的个体而言,减肥的方法和剂量都存在很大的差异,减肥的进程和效果会存在不同,因此必须因人而异。只要减肥计划得当,减肥的过程不会对人体产生任何伤害。

    过量运动可能导致疾病。

    专家:复旦大学运动医学中心主任陈世益
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    单靠提供运动量而对饮食不加控制,运动得越多,胃口增大,从减肥效果上来说并不理想。因此现在不少减肥者都喜欢既节食又运动,虽然可以在短期内使体重大幅下降,若两者的比例协调不好,就极有可能带来一些运动伤害。

    我反对为了减肥而进行剧烈运动,远远超过身体的负荷。一些减肥女生为了追求短时效果,常常不吃饭还坚持大运动量的运动,结果导致肌肉拉伤,在运动的过程中出现脱水、抽筋等症状,严重者甚至会出现昏迷。一些人本来平时一直不运动,突然大运动量后伤害了心脏功能,得了心肌炎,还有人患了三联综合症。虽然从外表上看,这些人身材很苗条,而且一般食欲都比较差,比较厌食,其实她们的内分泌系统已经出现了紊乱,之后还会有骨质疏松等疾病接连出现,体质也变得非常糟糕。

    我建议,减肥者应该遵循循序渐进的过程,不要追求短时的效果,因为即使通过一些非健康的方式迅速降低了体重,但只要运动或者节食稍一放松,体重就会反弹。要想达到一个长久的减肥效果,就必须制订一个长期的减肥计划,改变以往的运动和饮食习惯,比如一个星期运动4天,每次1个小时左右,但每次的运动量不要太大,一点点增加运动量,尽一切可能减少对健康的影响。
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    【减肥药】

    没有一种中药成分有减肥作用。

    专家:长海医院内分泌科主任邹大进

    目前,市场上的减肥药名目繁多,但归结起来无非就是四类:第一类是将拉肚子的中药比如大黄、八豆等作为主要原料,使人服用后通过腹泻脱水,从而达到减肥的效果。第二类是利尿剂,通过排尿的方式使人脱水,达到降低体重的目的。这两类减肥药虽然可以在短期内看到减肥的效果,但事实上他们减去的都是人体的水分,而非脂肪,一旦停用,立刻反弹。第三类减肥药的成分是甲状腺激素,减肥者在服用后会大量出汗,代谢加快,造成人为的甲亢,人立刻消瘦,没有力气。第四类是加西药,这些药物主要的功能在于抑制食欲,但副作用相当明显,稍有不慎就将对身体造成无法挽回的伤害。

    我曾经治疗过多位病人,他们因为服用了几个月的减肥药,肾、肝功能均遭到伤害,严重者甚至出现了肾衰竭,只能依靠透析的方式维持生命。尽管大部分的病人通过治疗都能够解除因服用减肥药而带来的心慌等症状,但对于身体造成的伤害已经无可弥补。目前市场上有些广告做得很好的减肥药,宣称自己产品的成分都是没有副作用的中药,很多急于减肥的人因为听信商家的许诺,就加大了服用剂量,结果因肾功能衰竭而死亡。
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    作为医生,我坚决反对人们服用成分不明确的减肥药,到目前为止,还没有人研究出任何一种中药成分有减肥的作用。目前市场上有两种西药对减肥有着明显疗效,但主要针对一些肥胖病患者,而且服用这类药物一定要在医生的指导下,严格按照一定的剂量服用。因为这类药物通常会有很多禁忌,比如一些高血压的患者可能就不适合服用。一旦错服药物或者剂量过大,可能会危及生命。

    减肥药是一个暴利的行业,减肥药中的成分在药店里4元钱就可以买1公斤,但只要套上了某品牌的包装,就可以卖到90多元。一般来说,一个品牌的减肥药在市场上存活的时间也就2年多,之后商家又会用同一个配方换一个牌子再次上市,其实就是换汤不换药。为了提高知名度,赢得顾客的信任,厂家还常常请一些专家医生为他们做广告,曾经也有一些商家找过我,都被我拒绝了:这不仅仅是因为它的暴利,更因为它会危害人民的健康,作为医生,我不能为了金钱而欺骗老百姓。

    【减肥心理】

, 百拇医药     减肥者往往患有焦虑症。

    专家:上海港华心理咨询中心首席顾问聂铭萱

    一旦减肥导致了神经性厌食症,治疗起来难度就非常大,除了通过输液等方式维持患者的生命外,更重要的是对他们进行心理治疗,让他们从心理上摆脱减肥带来的焦虑和痛苦。

    有个身高1.62米、体重48公斤的女生,就因为她的脸架子比较大,她就觉得自己很胖,一直不吃饭。一开始她还只是被动地克制自己不吃饭,但后来开始出现一吃饭就呕吐的情况,只能靠喝水度日。女孩对周围人对她身材的评价非常敏感,有的时候别人只是随口说了句:“你最近的脸色不错。”这句简单的评价在她看来,可能就是说她长胖了,一下子就加重了她的心理负担,接下去的几天就连水都会少喝。一般来说,减肥的年轻人都伴有焦虑症或者抑郁症,生活规律紊乱,不少人因为整天将注意力只集中在减肥成果上,对于学习和其他事情根本就不在意,也没心思去做,严重影响了正常的生活。

    我建议,对于这些病人的心理调整通常需要一个漫长的过程,这不仅仅需要专业的医生给予心理辅导,更需要周围的人给他们制造一个轻松的氛围。对于身材比较胖或者身材根本不胖,只是脸形比较大的人,最好不要随意去说她“胖”,旁人可能只是随意的一句玩笑,但对于他们来说可能就是一个巨大的刺激。, 百拇医药(郭文、王君)