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九龄童植入成人肾 复旦大学附属儿科医院成功实施第二例儿童肾移植
http://www.100md.com 2004年11月22日 《现代护理报》 2004.11.22
     近日,复旦大学附属儿科医院手术室内:成人肾被移入一个瘦小的腹内,尿液缓缓流出……9岁的尿毒症患儿丁慧成终于有救了。术后才两天,丁慧成已能津津有味地吃起饺子。据悉,儿科医院今年5月已成功实施了国内儿童专科医院的首例儿童肾移植,此次为第二例,近日内还将实施第三例。

    小慧患先天性肾功能不全,今年初发展为尿毒症。入院前,体重仅为25公斤,是目前我国接受肾移植患者中的体重最轻者。给儿童移入成人肾,技术难度与要求十分高:儿童血管细小难吻合;大肾脏与小腹腔体积不相称,影响血循环;术后免疫反应变化、排斥反应发生率等也有其特殊性。

    术前院内多学科专家多次会诊,讨论出多项预案。手术持续2小时15分钟,由肾脏内科、外科、小儿麻醉、重症监护等多科室共同发挥优势。术后12小时,患儿血肌酐已从原来的920umol/L降至100umol/L,24小时后又降至40umol/L,完全达到正常儿童肾功能水平。

    据了解,2002年儿科医院与上海市儿童健康基金会联手,成立了国内惟一的“儿童肾功能衰竭帮困专项基金”,并已有多名患儿受到捐助。

    【新闻链接】

    数据统计,16岁以内的儿童尿毒症发生率约为百万分之八。对尿毒症儿童来说,肾透析(腹膜透析优于血液透析)和肾移植都是替代治疗方法,但儿童肾移植是解决尿毒症的最佳治疗。目前,国外接受肾移植的儿童中,有87%正常上学;成人后,有78%就职、50%结婚、24%生育。

    (摘自《解放军报》), http://www.100md.com