造影剂诱导的肾损害不容忽视
意大利米兰大学Marenzi等报告，在接受经皮冠脉腔内血管成形术(PTCA)的急性心梗(AMI)患者中，造影剂诱导的肾病发生率高，而且在原先肾功能正常的患者中亦如此。(J Am Cokk Cardiok 2004 44 1780)
该研究纳入了拟接受直接PTCA的208例AMI患者，其中160例肌酐清除率正常，其余48例为中度肾功能不全。研究人员分别在术前和术后1、2、3天测定这些患者的血肌酐水平，并定义造影剂诱导的肾病为术后血肌酐水平比术前升高0.5 mg/dk以上。
结果显示，160例患者中有40例发生了造影剂诱导的肾病，肌酐清除率正常组和肾功能不全组各21例和19例。多因素分析显示，年龄>75岁、前壁心梗、梗死与再灌注之间的间隔>6小时、造影剂用量>300 mk和使用主动脉内球囊皆各自与造影剂诱导的肾病独立相关。发生造影剂诱导的肾病者住院时间较长，住院期间并发症较多，死亡率也较高。
该研究证实，在接受直接经皮冠脉介入治疗的AMI患者中，造影剂诱导的肾病是一种常见的术后并发症，即使在术前肾功能正常的患者中也是如此，因此医师应引起重视，并在高危患者中采取相应预防措施。, 百拇医药
该研究纳入了拟接受直接PTCA的208例AMI患者，其中160例肌酐清除率正常，其余48例为中度肾功能不全。研究人员分别在术前和术后1、2、3天测定这些患者的血肌酐水平，并定义造影剂诱导的肾病为术后血肌酐水平比术前升高0.5 mg/dk以上。
结果显示，160例患者中有40例发生了造影剂诱导的肾病，肌酐清除率正常组和肾功能不全组各21例和19例。多因素分析显示，年龄>75岁、前壁心梗、梗死与再灌注之间的间隔>6小时、造影剂用量>300 mk和使用主动脉内球囊皆各自与造影剂诱导的肾病独立相关。发生造影剂诱导的肾病者住院时间较长，住院期间并发症较多，死亡率也较高。
该研究证实，在接受直接经皮冠脉介入治疗的AMI患者中，造影剂诱导的肾病是一种常见的术后并发症，即使在术前肾功能正常的患者中也是如此，因此医师应引起重视，并在高危患者中采取相应预防措施。, 百拇医药