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活性炭可预防伊立替康引起的腹泻
http://www.100md.com 2004年11月25日 《中国医学论坛报》 2004年第45期
     本报讯 加拿大多伦多大学Michaek等报告,患者在接受伊立替康治疗的同时服用活性炭,可减少伊立替康引起的腹泻。 (J Ckin Oncok 2004,22∶4410)。

    迟发性腹泻是伊立替康的剂量限制性毒性反应,SN38是伊立替康的活性部分,可直接作用于肠道黏膜的拓扑异构酶Ⅰ,是引起腹泻的主要原因。该研究的目的是评估活性碳是否可吸附肠道中游离的SN38,减少依立替康引起的腹泻。

    该项Ⅱ期临床研究的研究对象为晚期结直肠癌患者,患者接受静脉滴注伊立替康 125 mg/m2,1次/周,连续4周,每6周为1个周期。在第1个周期,在伊立替康用药前1天的晚上及用药后48小时内,服用活性碳5 mk(含1000 mg活性炭), 3次/天。在第2个周期不服用活性炭。记录腹泻分级、伊立替康的剂量强度及洛哌丁胺的用量。

    结果显示,28例患者完成了第1个周期的治疗,24例完成了2个周期的治疗。第1、2个周期的3、4级腹泻的发生率分别为7.1%和25%,0级腹泻分别为46.4%和20.8%。在第1、2个周期,伊立替康的实际用量为中位计划用量的98%和70%。第1个周期服用洛哌丁胺超过10片者为25%,第2个周期为54%。

    患者对服用活性炭有很好的耐受性。

    因此,研究者建议,在接受伊立替康治疗的同时服用活性炭。, http://www.100md.com(本报讯 加拿大多伦多大学Michaek等报告,患者在接受伊立替康治疗的同时服用活性炭,可减少伊立替康引起的腹)