补 铁——一个值得关注的话题
9月3日，联合国儿童基金会与我国卫生部共同发布了《中国维生素和矿物质缺乏危害评估报告》，报告显示：中国人维生素和矿物质摄入不足和不均衡的现象普遍存在。该报告还特别指出，大约有50%左右的6到24个月的儿童由于缺铁面临大脑发育迟缓的危险；由于我国传统的饮食结构使铁的吸收率只有3%左右，因而缺铁性贫血是我国普遍存在的营养问题。
事实上早在2002年，北京医科大学妇婴保健中心对全国29个城市儿童健康状况的调查就发现：7岁儿童的贫血发病率男孩达42.1%、女孩达44.8%，以后随着年龄的增大，患病率逐渐降低，但12岁的男女比例仍分别达到27%和32.9%。这些孩子的贫血大部分由缺铁引发。
其实，受到铁缺乏危害的不仅仅是儿童。根据2000年全国营养监测的结果，我国成年男子的贫血率在10%左右，妇女贫血率在20%左右，孕妇的贫血率则高达35%。有关专家担忧，缺铁性贫血已是铁缺乏严重时的临床表现，实际上，人群中铁缺乏的人数远远高于这一比例。
, 百拇医药
不贫血不等于不缺铁
在人们的印象中，贫血似乎是缺铁的惟一表现。好像不贫血就不缺铁，就没必要注意补充铁。但有关专家却告诉我们：这一观念需要改变。不贫血不等于人体一定不缺铁，它只能说明铁缺乏还没有达到一定程度。因为铁的营养学意义不仅仅是合成血红蛋白，组成红细胞，完成运输氧，还包括合成多种含铁酶(如细胞色素氧化酶、过氧化氢酶、过氧化物酶等)，参与人体的多种生理活动(像催化β-胡萝卜素转化为维生素A、促进嘌呤与胶原的合成、免疫抗体的产生等)，因此，铁缺乏的危害不仅仅在于贫血。
专家指出，轻微的铁缺乏没有特异性表现，只是使人处于亚健康状态，比如容易疲劳、工作效率减低、免疫力下降、消化吸收功能降低、内分泌功能紊乱等；儿童还会出现身体和智力发育障碍、学习能力低下等状况。轻微的铁缺乏往往不易被察觉，但即使是轻微的铁缺乏，对于人体健康也有一定的影响，而对于孩子和孕妇来说，就可能影响到一个人一生的智力水平和潜能的发展，是日后难以弥补的。
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美国科研人员进行的一项研究发现，一般性缺铁也可能对年轻女性的认知能力产生负面影响，而适量补铁则有助于提高缺铁女性的注意力、记忆力和其他认知能力。美国科学家发表的另一项研究结果表明，女性体内铁元素的中度匮乏，即便没有达到明显的贫血状态，仍会导致人体耐力下降。对中度缺铁者进行补铁治疗，可以使其体内细胞的缺铁现象得到缓解，并有助于恢复其正常的体力水平。
补铁不能自说自话
与其他的微量元素一样，缺少铁会对人体产生极大的危害，但铁剂补充不当也会对人体造成损害。
据医学专家介绍，正常情况下人体很少排泄或丧失铁，所以正常成年男性和绝经期妇女，每天从食物中摄取的铁足够补偿所丧失的微量铁，并不需要额外补铁。此外，一些疾病如酒精中毒、肝炎、急性感染性肠道炎症、胰腺炎等患者也应慎补铁剂；胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、不伴缺铁的其他贫血患者也要禁服铁剂；肝肾功能严重损害者禁服铁剂；对铁过敏者禁用铁剂。
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值得注意的是：即便是对那些有缺铁症状的人，补铁也不是越多越好，若超过了限度，肾脏就难以将其全部清除，只能贮存在肝、脾、骨骼、皮肤、肾脏里。同时，血液、组织、细胞内的铁也随之增多。另有些铁离子四处游荡，特别是三价铁离子吸收率较差，会在患者体内作祟。例如，一次大剂量或多次过多服用铁剂，便可发生急性中毒。主要是消化道内积聚高浓度的铁剂，会直接腐蚀胃肠道黏膜，引起剧烈的恶心、呕吐、腹泻或出血。又如，长期服用中剂量铁剂可发生慢性中毒，主要表现为心、肝、内分泌及皮肤病变，其中有肝硬化、皮肤色素沉着、内分泌失调、性功能障碍及诱发糖尿病等。
医学专家强调指出，血液中铁离子大量增加，会罹患心肌损害、心力衰竭、心肌梗死和休克等症；游离铁也可进入细胞内，引起肝细胞坏死，神经细胞溶解，导致肝功能衰竭、昏迷和反复抽动，甚至死亡。此外，孕妇服用过多铁剂可导致胎儿铁中毒，小儿如误服3克铁剂即可危及生命。
因此，专家提醒大家：补铁不能自说自话，而应在医生指导下服用补铁药物，如发生严重不良反应，应立即就医。
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食物强化，补铁的最佳途径
人体内的铁主要来源于食物。铁减少及缺铁性贫血与人们的饮食方式、生活习惯、营养结构以及卫生习惯等密切相关。在我们的日常饮食中，大多数食物均含少量铁，含铁丰富的食物有：海带、紫菜、木耳、香菇、动物肝脏、肉类、动物血、豆类，其中黄豆中的铁不仅含量较高且吸收率也较高，是铁的良好来源。
因此营养专家建议：改善膳食结构，在饮食中适当增加动物肝脏、肉类、鱼类、大豆等含铁丰富且吸收较高的食物比例；孕妇及乳母对铁需求量高，应注意在孕期和哺乳期增加铁的摄入量，同时注意补充维生素C和维生素A含量高的水果及食物，以促进铁的吸收。
但是，要改变千百年来形成的饮食习惯并不是短时期即可实现的。因此铁强化食品以其覆盖面广、摄入量相对稳定和成本低等优势成为补铁的最佳途径。2003年，我国得到全球改善营养联盟的资助，由中国疾病预防控制中心实施“利用铁强化酱油改善我国居民缺铁性贫血”项目。今年9月，卫生部发出了关于推广铁强化酱油，预防缺铁性贫血的通知，要求在5年内，使铁强化酱油在全国的覆盖人群达到3.6亿。
专家指出，铁强化剂对酱油的色香味型没有改变，又有较好的吸收利用率，使人们在正常的膳食中得到了铁的补充。铁强化酱油的铁强化剂量是安全的，每人每日使用10～15毫升，可以补充0.3～0.4毫克的铁，是人体需要量的30%～40%，不会发生铁摄入过多的情况。选择使用铁强化酱油每年只需多花费6～10元钱，是一种非常有意义的、经济又实用的健康投资。因此专家呼吁消费者，适当选择强化铁酱油，以改善自己的铁营养状况。, 百拇医药(晓 路)
事实上早在2002年，北京医科大学妇婴保健中心对全国29个城市儿童健康状况的调查就发现：7岁儿童的贫血发病率男孩达42.1%、女孩达44.8%，以后随着年龄的增大，患病率逐渐降低，但12岁的男女比例仍分别达到27%和32.9%。这些孩子的贫血大部分由缺铁引发。
其实，受到铁缺乏危害的不仅仅是儿童。根据2000年全国营养监测的结果，我国成年男子的贫血率在10%左右，妇女贫血率在20%左右，孕妇的贫血率则高达35%。有关专家担忧，缺铁性贫血已是铁缺乏严重时的临床表现，实际上，人群中铁缺乏的人数远远高于这一比例。
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不贫血不等于不缺铁
在人们的印象中，贫血似乎是缺铁的惟一表现。好像不贫血就不缺铁，就没必要注意补充铁。但有关专家却告诉我们：这一观念需要改变。不贫血不等于人体一定不缺铁，它只能说明铁缺乏还没有达到一定程度。因为铁的营养学意义不仅仅是合成血红蛋白，组成红细胞，完成运输氧，还包括合成多种含铁酶(如细胞色素氧化酶、过氧化氢酶、过氧化物酶等)，参与人体的多种生理活动(像催化β-胡萝卜素转化为维生素A、促进嘌呤与胶原的合成、免疫抗体的产生等)，因此，铁缺乏的危害不仅仅在于贫血。
专家指出，轻微的铁缺乏没有特异性表现，只是使人处于亚健康状态，比如容易疲劳、工作效率减低、免疫力下降、消化吸收功能降低、内分泌功能紊乱等；儿童还会出现身体和智力发育障碍、学习能力低下等状况。轻微的铁缺乏往往不易被察觉，但即使是轻微的铁缺乏，对于人体健康也有一定的影响，而对于孩子和孕妇来说，就可能影响到一个人一生的智力水平和潜能的发展，是日后难以弥补的。
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美国科研人员进行的一项研究发现，一般性缺铁也可能对年轻女性的认知能力产生负面影响，而适量补铁则有助于提高缺铁女性的注意力、记忆力和其他认知能力。美国科学家发表的另一项研究结果表明，女性体内铁元素的中度匮乏，即便没有达到明显的贫血状态，仍会导致人体耐力下降。对中度缺铁者进行补铁治疗，可以使其体内细胞的缺铁现象得到缓解，并有助于恢复其正常的体力水平。
补铁不能自说自话
与其他的微量元素一样，缺少铁会对人体产生极大的危害，但铁剂补充不当也会对人体造成损害。
据医学专家介绍，正常情况下人体很少排泄或丧失铁，所以正常成年男性和绝经期妇女，每天从食物中摄取的铁足够补偿所丧失的微量铁，并不需要额外补铁。此外，一些疾病如酒精中毒、肝炎、急性感染性肠道炎症、胰腺炎等患者也应慎补铁剂；胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、不伴缺铁的其他贫血患者也要禁服铁剂；肝肾功能严重损害者禁服铁剂；对铁过敏者禁用铁剂。
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值得注意的是：即便是对那些有缺铁症状的人，补铁也不是越多越好，若超过了限度，肾脏就难以将其全部清除，只能贮存在肝、脾、骨骼、皮肤、肾脏里。同时，血液、组织、细胞内的铁也随之增多。另有些铁离子四处游荡，特别是三价铁离子吸收率较差，会在患者体内作祟。例如，一次大剂量或多次过多服用铁剂，便可发生急性中毒。主要是消化道内积聚高浓度的铁剂，会直接腐蚀胃肠道黏膜，引起剧烈的恶心、呕吐、腹泻或出血。又如，长期服用中剂量铁剂可发生慢性中毒，主要表现为心、肝、内分泌及皮肤病变，其中有肝硬化、皮肤色素沉着、内分泌失调、性功能障碍及诱发糖尿病等。
医学专家强调指出，血液中铁离子大量增加，会罹患心肌损害、心力衰竭、心肌梗死和休克等症；游离铁也可进入细胞内，引起肝细胞坏死，神经细胞溶解，导致肝功能衰竭、昏迷和反复抽动，甚至死亡。此外，孕妇服用过多铁剂可导致胎儿铁中毒，小儿如误服3克铁剂即可危及生命。
因此，专家提醒大家：补铁不能自说自话，而应在医生指导下服用补铁药物，如发生严重不良反应，应立即就医。
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食物强化，补铁的最佳途径
人体内的铁主要来源于食物。铁减少及缺铁性贫血与人们的饮食方式、生活习惯、营养结构以及卫生习惯等密切相关。在我们的日常饮食中，大多数食物均含少量铁，含铁丰富的食物有：海带、紫菜、木耳、香菇、动物肝脏、肉类、动物血、豆类，其中黄豆中的铁不仅含量较高且吸收率也较高，是铁的良好来源。
因此营养专家建议：改善膳食结构，在饮食中适当增加动物肝脏、肉类、鱼类、大豆等含铁丰富且吸收较高的食物比例；孕妇及乳母对铁需求量高，应注意在孕期和哺乳期增加铁的摄入量，同时注意补充维生素C和维生素A含量高的水果及食物，以促进铁的吸收。
但是，要改变千百年来形成的饮食习惯并不是短时期即可实现的。因此铁强化食品以其覆盖面广、摄入量相对稳定和成本低等优势成为补铁的最佳途径。2003年，我国得到全球改善营养联盟的资助，由中国疾病预防控制中心实施“利用铁强化酱油改善我国居民缺铁性贫血”项目。今年9月，卫生部发出了关于推广铁强化酱油，预防缺铁性贫血的通知，要求在5年内，使铁强化酱油在全国的覆盖人群达到3.6亿。
专家指出，铁强化剂对酱油的色香味型没有改变，又有较好的吸收利用率，使人们在正常的膳食中得到了铁的补充。铁强化酱油的铁强化剂量是安全的，每人每日使用10～15毫升，可以补充0.3～0.4毫克的铁，是人体需要量的30%～40%，不会发生铁摄入过多的情况。选择使用铁强化酱油每年只需多花费6～10元钱，是一种非常有意义的、经济又实用的健康投资。因此专家呼吁消费者，适当选择强化铁酱油，以改善自己的铁营养状况。, 百拇医药(晓 路)