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低温疗法可降低急性肝功能衰竭病人颅内高压
http://www.100md.com 2004年11月27日 医业网
     【医业网据路透社2004年11月24日纽约讯】苏格兰研究人员在11月《胃肠病学》杂志(Gastroenterology2004;127:1338-1346,1626-1629)上报告,对颅内高压无法控制的急性肝衰竭病人,引入中度体温疗法可以减轻高压,病人可存活到能进行肝移植之时。p/#r*, 百拇医药

    1999年,爱丁堡皇家医院的李(AlistairLee)领导的一个小组使用中度低温治疗了4名颅内高压无法控制的急性肝衰竭病人,他们都存活到了可以进行肝移植时。如今,李和同事又报告了一项研究,证明了他们原来的结论。p/#r*, 百拇医药

    这14位等待肝移植的急性肝衰竭病人都有颅内高压,对药物治疗无反应。研究者使用冷却毯把病人的核心温度降到32-33摄氏度。基线时的平均颅内压为36.5mmHg,开始冷却的4小时后下降16.3mmHg,并在24小时中得以保持。3人在平均冷却32小时后存活到进行了肝移植时,无一人有冷却有关的并发症,所有人在神经学上都完全康复p/#r*, 百拇医药

    研究者呼吁进行更大型的研究。他们总结说,“低温显著持续地降低了动脉氨浓度及大脑新陈代谢、大脑血流、大脑细胞因子和氧化应激标志物的生成”。p/#r*, 百拇医药

    芝加哥西北大学的瓦奎罗(JavierVaquero)和伯雷(AndresT.Blei)在随发评论中说,这种方法特别有吸引力。但他们强调,目前此方法只能用于颅内高压无法控制的病人。