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把脉现代中药产业发展
http://www.100md.com 2004年12月1日 《中国中医药报》 第2252期
     在前不久召开的第三界国际传统医药大会上,中国中医研究院科技合作中心执行主任黄明达指出,目前中药现代化与现代中药科技产业化发展进程中需要防止“中药西制”和“废医存药”两个具有代表性的倾向。

    “中药西制”

    症状:在改变中药传统剂型与强化现代中药成分分析上片面追随并仿造西药及其标准。

    病因:“唯成分论”,以中药新药品种的功效成分及分离纯度为中药现代化的等级标志。

    预后:有背于中医药自身发展规律,使中医药在临床上的疗效优势无法体现,最终使中药失去在其组合化学作用基础上对疾病系统调治与健康整体促进的独特功效,并由此而将失去其安全、有效、价廉的传统优势。

    治法:在现代制药工艺与质量标准化研究方面,应充分尊重传统中医药的价值观,重在疗效表现,需要以成分作为重要指标,但不是惟一指标。疗效是硬道理,只有保持和发挥中医药自身特色才能充分体现其比较优势,才能在未来后现代医药学发展中使中医药具有持久的市场竞争力。
, 百拇医药
    “废医存药”

    症状:从科研角度看,长期以来比较注重中药化学成分及药理试验研究;从医疗角度看,国内中药的临床用药逐渐失去中医药理论的指导,而在国外基本上没有中医药理论指导中药用药。

    病因:一是目前国内绝大多数中药制药企业自身缺乏中医专业人才资源,对产品的医学推广不够重视,同时也缺乏组织保证与专业支持,而临床医生又多因各自专业知识与学科背景的不同,在临床上常出现“中药西用”的泛化现象,以辨病论治为主,而逐步取代或削弱辨证论治的中医药特色以及中医药理论指导中药用药的主体地位。

    预后:使一部分中药新药在应用于临床时失去其应有的疗效水平,甚至会引起所谓的“中药安全问题”,导致“中药信誉危机”。

    治法:中药现代化应在中药现代研究与研究传统中药两个方向上同时展开,一方面在充分尊重中医药独特的理论体系和价值内涵的基础上开展中药的质量标准化和现代临床应用研究,另一方面在分析和总结中药传统用药经验的基础上,为发现新的天然药物和开发新的先导性化学药物分子结构而进行的试验研究。这两个研究方向及其产业化都有一定的现实意义,既不能相互混淆,也不能相互取代,更不能相互否定。同时一定要严格坚持在传统中医药理论指导下正确合理地使用中药。
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    黄明达认为,中药现代化与现代中药科技产业化,不仅是一场传统中药的新技术革命,更是一次现代中药的新文化运动。中医药发展将历经传统中医药时代、现代中西医结合时代和后现代一体化医学整合发展时代的三个发展阶段,应在充分继承传统理论与经验、尊重自身发展价值和目标动力体系的基础上与时俱进,努力实现自我完善与自我发展。中药的现代化必须遵循中医药传统理论精髓和继承中医药临床实践自身特色,同时吸收和借鉴一切人类生命科学发展的成果和现代高新科技手段,在促进传统中医药技术进步与科技创新的同时,突出体现其自然科学与人文科学相结合的独特文化内涵。在推进中医药现代化的过程中不应片面追求“唯技术论”,而应遵从以人为本、以生命为本和以健康为本的“三本主义”作为人类生命科学发展终极目标的传统中医药价值观,在现代科学信息论、系统论、控制论的高度完整准确地理解和把握传统中医药学研究方向,并要像强调现代中医药发展的技术创新性一样,在广大人民群众中强化传统中医药应用的文化普及性,全面实现中医药科技与文化的整体推进与整合发展,实施两手都要抓、两手都要硬的中医药兴业战略。, 百拇医药(汪少颖)