凭“经验”和“关系”开药 药价虚高缘于医生“吃”回扣
针对“治小病花大钱”的现象，一些医生也认为，药品价格高，与回扣有关。v'(x/1, 百拇医药
对于药品回扣的问题，吉林省某医院主任医师宋教授表示，药品回扣，医疗体制是根源。宋教授说，对于医院医生吃回扣的事，体会最深的要算老百姓了，但政府不应该把矛头指向医院和医生：医生没有规定药品价格的权利，药品是由政府招标部门集中招标采购的，药品价格由商家竞标产生。v'(x/1, 百拇医药
宋教授举了一个例子：成本为15元的药品，到医院时已经变成了55元(其中包括招标费10元，进院费10元，医生促销费10元，药房管理费10元)。通过竞标，商家虚报价格，为打通药品在医院流通的各个环节留有一部分价格空间。在竞标时价格并没有压下来，招标进医院是商家销售药品的第一步，关键是医生能多卖药。如果商家给的回扣多，医生就能多开这种药给患者。现在，医院药房有100多种消炎药，而且处方没有一个统一标准，医生多是凭“经验”和“关系”开药。v'(x/1, 百拇医药
对于药品回扣导致百姓看病负担加重一事，一位医药代表说出了药品回扣的内幕。这位医药代表说，一些药厂发现，通过收买医院负责人可以将药品推销到医院，但假如医生不用的话，药品销量仍十分有限。于是，医院里开始出现了一群专做医生工作的人。为了鼓励医生多用其推销的药品，便给每一名用自己药的医生提成。刚开始的时候，这笔钱的数量很小，只有一元两元的，尽管很少，但效果很好。不管什么药，只要有回扣，医生大笔一挥，没有用不出去的道理。现在，回扣之风愈演愈烈，从早期的1%到现在的最高达30%甚至50%，医药回扣已经成为大医院医生收入的一个重要组成部分。v'(x/1, 百拇医药
这位医药代表说，以常用的某抗生素类药品为例，这种药成本才3元多，药品批发市场进价是9元多，到了医院药房售价就变成24元多。他说，正是因为药品成本价低，国家定的零售价高，使回扣有了空间。v'(x/1, 百拇医药
张先生是长春市一家药店的经理，他原来在医院工作。据他介绍，一般而言，药品从出厂到消费者购买时，中间有很多环节：成本价加15%是出厂价，出厂价加15%是批发价，批发价再加15%才是零售价。而在药店，这部分“水分”能部分或全部让利给消费者，因此药店的药价往往比国家最高零售限价低很多。医院则不同。国家规定三甲医院最多可以在药厂提供的进货价上加价15%，医院还可以从药厂的进货价中提取5%的利润，所以医院从药费中赚取的钱大约占20%左右，这是明的、合法的；医院药价中还得算上给医生的大约10%的回扣，有的甚至更高，自然不能像药店一样让利患者了。他认为，是药品虚高定价给了回扣生存的空间，医生吃回扣又成为药价虚高的重要推动力，从而形成恶性循环。
对于药品回扣的问题，吉林省某医院主任医师宋教授表示，药品回扣，医疗体制是根源。宋教授说，对于医院医生吃回扣的事，体会最深的要算老百姓了，但政府不应该把矛头指向医院和医生：医生没有规定药品价格的权利，药品是由政府招标部门集中招标采购的，药品价格由商家竞标产生。v'(x/1, 百拇医药
宋教授举了一个例子：成本为15元的药品，到医院时已经变成了55元(其中包括招标费10元，进院费10元，医生促销费10元，药房管理费10元)。通过竞标，商家虚报价格，为打通药品在医院流通的各个环节留有一部分价格空间。在竞标时价格并没有压下来，招标进医院是商家销售药品的第一步，关键是医生能多卖药。如果商家给的回扣多，医生就能多开这种药给患者。现在，医院药房有100多种消炎药，而且处方没有一个统一标准，医生多是凭“经验”和“关系”开药。v'(x/1, 百拇医药
对于药品回扣导致百姓看病负担加重一事，一位医药代表说出了药品回扣的内幕。这位医药代表说，一些药厂发现，通过收买医院负责人可以将药品推销到医院，但假如医生不用的话，药品销量仍十分有限。于是，医院里开始出现了一群专做医生工作的人。为了鼓励医生多用其推销的药品，便给每一名用自己药的医生提成。刚开始的时候，这笔钱的数量很小，只有一元两元的，尽管很少，但效果很好。不管什么药，只要有回扣，医生大笔一挥，没有用不出去的道理。现在，回扣之风愈演愈烈，从早期的1%到现在的最高达30%甚至50%，医药回扣已经成为大医院医生收入的一个重要组成部分。v'(x/1, 百拇医药
这位医药代表说，以常用的某抗生素类药品为例，这种药成本才3元多，药品批发市场进价是9元多，到了医院药房售价就变成24元多。他说，正是因为药品成本价低，国家定的零售价高，使回扣有了空间。v'(x/1, 百拇医药
张先生是长春市一家药店的经理，他原来在医院工作。据他介绍，一般而言，药品从出厂到消费者购买时，中间有很多环节：成本价加15%是出厂价，出厂价加15%是批发价，批发价再加15%才是零售价。而在药店，这部分“水分”能部分或全部让利给消费者，因此药店的药价往往比国家最高零售限价低很多。医院则不同。国家规定三甲医院最多可以在药厂提供的进货价上加价15%，医院还可以从药厂的进货价中提取5%的利润，所以医院从药费中赚取的钱大约占20%左右，这是明的、合法的；医院药价中还得算上给医生的大约10%的回扣，有的甚至更高，自然不能像药店一样让利患者了。他认为，是药品虚高定价给了回扣生存的空间，医生吃回扣又成为药价虚高的重要推动力，从而形成恶性循环。