抑郁症治疗的依从性
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坚持抑郁症的长期治疗可显著降低患者的复发率，但服药的依从性问题常成为阻碍有效预防抑郁症复发的重要影响因素。
所谓依从性是指患者服药、饮食及生活方式改变等行为与医学建议或健康教育一致的程度，通常将依从性分为“好”(75%～100%遵循医嘱服药)、“中等”(25%～75%遵循医嘱)和“差”(0～25%遵循医嘱)三类。
Simon等回顾性分析了2432例患者的用药记录，比较了患者的依从性。结果显示，治疗第1个月时，总的停药率最高。
此外，在基层医疗机构就诊的患者较专科门诊患者更容易停用抗抑郁药，无论是在治疗第1个月(35%对24%)或6个月(65%对50%)均如此。
影响患者治疗依从性的因素可能有：
药物不良反应
, 百拇医药
目前使用的抗抑郁药都有一些不良反应，尤其在服药早期出现的不良反应，常常导致患者的不依从。不同类型药物在结构、药理学受体和公认的作用模式上均有所不同，因而患者相应的耐受性也不同。一般而言，传统的三环类抗抑郁药的不良反应较选择性5羟色胺再摄取抑制剂、5羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂等新一代的抗抑郁药更多，程度也较重，因不良反应导致的治疗不依从的情况也更多见。
患者对疾病的认识
Sirey等对病耻感与抑郁症患者依从性的关系进行研究。他们发现，在老年患者(≥65岁)中，病耻感越强，中断治疗的可能性越大。另外，患者“个体疾病模式” (包括患者对疾病和治疗的独特的态度、信念和期望)与依从性的关系也很密切。
不是所有的患者都了解抑郁症的性质及治疗的必要性，在这方面常常有些错误的观念，如“抑郁是一种自然反应”，“我感到抑郁是因为身体虚弱”，“我感到抑郁是因为我没有努力做好”，“我不可能过一种正常的生活”，“药物对抑郁没有帮助”，“精神药物有依赖性”及“精神药物有激素成份”等。
, 百拇医药
处方药物的疗效、服药次数及性状
药物的疗效是影响依从性的重要因素之一。依从性与处方药物的数量无关，但与每天用药次数有关。如随着抗癫痫药用药次数增多，患者不依从性也呈线性上升，当每日服药次数分别为1次、2次、3次和4次时，依从性分别为87%、81%、77%和39%。
药物的感知成份(如形状、颜色、大小)也可能影响依从性，如红色、橙色和黄色的片剂对激动性药物最合适，蓝色和绿色对镇静性药物最合适。
药物起效的快慢
绝大多数患者希望在就诊后治疗能迅速起效，但药物的起效往往需要一定的时间，尤其是口服药物。大多数抗抑郁药至少需1～2周才能起效，一些抑郁症门诊患者会因为短期未见反应而放弃治疗；在治疗开始前即向患者交代这一规律，有助于提高治疗的依从性。
人口学特征
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有研究发现女性不依从性高于男性，老年患者比年轻人更容易不依从，导致老年人不依从而住院的相关因素之一是患者认为药物昂贵。
提高抑郁症治疗的依从性可采取以下措施：
※强调沟通，与患者一起讨论诊断和治疗，讨论可选择的治疗计划，讨论随访时间表等；
※向患者及其家属提供有关疾病和治疗等方面的教育，帮助患者和家属理解治疗过程；
※全面考虑患者的情况，选择恰当的药物，减少给药次数和数量；
※合理安排必要的随访，帮助患者解决新遇到的困难。, http://www.100md.com(复旦大学附属中山医院心理医学科 季建林 坚持抑郁症的长期治疗可显著降低患者的复发率，但服药的)