影像学表明左旋多巴可能加快帕金森氏病进展
【医业网据路透社2004年月12月9日纽约讯】据12月9日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;351:2498-2508)上的一项报告，尽管临床资料表明左旋多巴减慢了帕金森氏病的进展，但神经影像学资料显示的却是此药促进了本病的进展。l)yn$, 百拇医药
鉴于上述结果有冲突，左旋多巴对本病的长期影响仍不清楚，第一作者、美国纽约哥伦比亚大学的法恩(StanleyFahn)和同事指出。l)yn$, 百拇医药
他们随机指定361名早期帕金森氏病人或接受三种剂量之一的卡比多巴-左旋多巴，或安慰剂，连续40周。测量的主要后果是帕金森氏病统一量表(UPDRS)上的变化，但有一小部分病人也评估了神经影像学。l)yn$, 百拇医药
根据UPDRS评分，对照组病人病情严重性增加的程度比任一左旋多巴组都大(p<0.001)。而116名病人的神经影像学揭示左旋多巴组病人黑质纹状体多巴胺神经末梢的缺失更多。与对照组相比，用最大剂量左旋多巴治疗的病人异动症、肌张力过高、感染、头痛和恶心的更多。l)yn$, 百拇医药
尽管左旋多巴的长期作用仍不确定，作者说，“我们可以向医生和病人担保，我们的研究从临床观点而言没有发现左旋多巴加快了本病进展”。“目前，在没得到更多证据以前”，作者总结，“我们建议根据每位病人的临床反应及副作用来个体化使用左旋多巴”。
鉴于上述结果有冲突，左旋多巴对本病的长期影响仍不清楚，第一作者、美国纽约哥伦比亚大学的法恩(StanleyFahn)和同事指出。l)yn$, 百拇医药
他们随机指定361名早期帕金森氏病人或接受三种剂量之一的卡比多巴-左旋多巴，或安慰剂，连续40周。测量的主要后果是帕金森氏病统一量表(UPDRS)上的变化，但有一小部分病人也评估了神经影像学。l)yn$, 百拇医药
根据UPDRS评分，对照组病人病情严重性增加的程度比任一左旋多巴组都大(p<0.001)。而116名病人的神经影像学揭示左旋多巴组病人黑质纹状体多巴胺神经末梢的缺失更多。与对照组相比，用最大剂量左旋多巴治疗的病人异动症、肌张力过高、感染、头痛和恶心的更多。l)yn$, 百拇医药
尽管左旋多巴的长期作用仍不确定，作者说，“我们可以向医生和病人担保，我们的研究从临床观点而言没有发现左旋多巴加快了本病进展”。“目前，在没得到更多证据以前”，作者总结，“我们建议根据每位病人的临床反应及副作用来个体化使用左旋多巴”。