当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10509237
部分HIV感染者停止抗逆转录病毒治疗安全
http://www.100md.com 2004年12月11日 医业网
     【医业网据路透社2004年月12月9日纽约讯】据11月1日《获得性免疫缺陷综合征杂志》(JAcquirImmuneDeficSyndr2004;37:1351-1357)上的一项报告,对部分开始治疗时CD4细胞计数高于当前推荐标准的HIV感染病人,停止抗逆转录病毒治疗似乎是安全的。g$si, 百拇医药

    “通过检查停止高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的病人的后果,我们可以知道暂停药物的可行性”,美国德州西南大学的史基斯特(DanielJ.Skiest)告诉路透社记者。他和同事检查了107名HIV感染病人至少连续5周停用抗逆转录病毒治疗后的临床、病毒学和免疫学后果。g$si, 百拇医药

    这些病人平均在CD4细胞计数为463个/毫升时开始治疗,其中89%当时大于250。停止HAART时平均计数为739,除2人以外其余人至少在350以上。在停药的头60天里,CD4细胞计数平均每月下降65个。但在13个月的随访期中,CD4细胞计数的下降速度降到每月8个。到随访结束,平均CD4细胞计数仍高于开始治疗前的水平。病毒负荷的变化基本上与CD4的模式一致。g$si, 百拇医药

    开始治疗时CD4细胞计数在250以下的病人更可能在停药时仍低于250,或需要重新开始治疗。老年和停药前所用的逆转录病毒药物总数量也与上述后果独立相关。另外,重新治疗引起CD4计数迅速增加和HIV下降。g$si, 百拇医药

    “对开始HAART治疗时CD4细胞计数大于350的病人,停止HAART是安全的”,作者说,“但显然他们需要密切随访”。“还需要前瞻性研究来更准确地预测停止抗逆转录病毒治疗后的免疫、病毒学和临床过程”,他们总结,“我们正在进行的一项研究是对停止HAART的病人随访两年”。