SSRI有致异常出血的危险
本报讯 荷兰学者一项巢式病例对照研究结果显示，使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可导致异常出血危险增加2.6倍。Arch Intern Med 2004164∶2367
已知5羟色胺在血小板聚集中起一定作用，而且抗抑郁药影响血液5羟色胺的水平。由此，一些研究者推测，用此类药可能使异常出血的危险增加。为了验证这一假设，荷兰Utrecht药物科学研究所Meijer博士和同事收集了1992—2000年间6.4万例初次应用抗抑郁药患者的资料。病人至少服用SSRI 30天。
结果显示，共有196例病人因异常出血的主要诊断而入院，对照者的年龄、性别与之相匹配。异常出血包括子宫出血、上消化道出血、脑出血、血尿、鼻出血、咯血、关节积血和手术后过量出血。根据SSRI用量(大、中和小剂量)分组，研究者发现，与小剂量组相比，中剂量组因出血住院的危险比值比(OR)为1.9；大剂量组OR为2.6。
亚组分析显示，异常子宫出血的危险，抗抑郁药中剂量组OR为 1.7，大剂量组OR为3.0。
研究者说，可能有些病人的出血事件未导致病人入院，或在入院之前即因出血死亡，这很可能导致他们低估出血的实际危险。
Meijer博士说，在大样本初次用抗抑郁药人群中，他们发现SSRI的应用与各种出血住院危险增高显著相关，提示这类药对凝血机制有潜在的药理学作用。, http://www.100md.com(本报讯 荷兰学者一项巢式病例对照研究结果显示，使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可导致异常出血危险增)
已知5羟色胺在血小板聚集中起一定作用，而且抗抑郁药影响血液5羟色胺的水平。由此，一些研究者推测，用此类药可能使异常出血的危险增加。为了验证这一假设，荷兰Utrecht药物科学研究所Meijer博士和同事收集了1992—2000年间6.4万例初次应用抗抑郁药患者的资料。病人至少服用SSRI 30天。
结果显示，共有196例病人因异常出血的主要诊断而入院，对照者的年龄、性别与之相匹配。异常出血包括子宫出血、上消化道出血、脑出血、血尿、鼻出血、咯血、关节积血和手术后过量出血。根据SSRI用量(大、中和小剂量)分组，研究者发现，与小剂量组相比，中剂量组因出血住院的危险比值比(OR)为1.9；大剂量组OR为2.6。
亚组分析显示，异常子宫出血的危险，抗抑郁药中剂量组OR为 1.7，大剂量组OR为3.0。
研究者说，可能有些病人的出血事件未导致病人入院，或在入院之前即因出血死亡，这很可能导致他们低估出血的实际危险。
Meijer博士说，在大样本初次用抗抑郁药人群中，他们发现SSRI的应用与各种出血住院危险增高显著相关，提示这类药对凝血机制有潜在的药理学作用。, http://www.100md.com(本报讯 荷兰学者一项巢式病例对照研究结果显示，使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可导致异常出血危险增)