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硬件设施好了,医患之间的距离却可能拉大了——患者需要我们用心去关怀
http://www.100md.com 2004年12月16日 《中国医学论坛报》 2004年第48期
     在加快医院现代化建设的进程中,各医院都很重视硬件建设,投入大量精力和财力,而与之相比较的软件建设,即以病人为中心,以人为本的优质服务,虽然是多年来提出的口号和重要目标,但如何真正落到实处?这是值得思考和衡量的。笔者谨以下面2个例子作一番讨论。

    例一, 某患者因冠心病、哮喘同时发作住进一所大医院。病房的环境条件都不错,9个护士的工作都很严谨认真。然而其中只有1位护士上班时面带微笑,经常走到病床前对患者问寒问暖。只要是她在上班,病房肃穆的氛围顿时温馨起来。她和其他护士还有一点区别在于:别的护士值班时,告诉病人注意看输液器,快滴完时就打灯。而该护士值班时,都告慰病人安心休息,到时她会主动来换药。仅此两点细微区别,但病人心里感受截然不同。

    目前各医院都在倡导优质服务,内容虽然不局限于微笑服务,但如果连简单而真挚的微笑都做不到,何谈优质的服务。一些医院在不断完善硬件建设的同时,未必都能注意自身形象同步完善起来。

    例二, 一位长期卧床的患者,因便秘数日腹胀、嗳气、不思饮食,疾病的痛苦和难以忍受的便秘使他在病床上辗转不安。医师给的口服药物和开塞露塞肛疗法均未奏效。病人的儿子在无奈之下戴上医用手套,为父亲抠出了硬结的大便。其实这办法既简单又能迅速解除病人的痛苦。但因无需点明的原因,目前已经不被护理人员所采纳。

    现在病房的设施环境越来越好,这符合病人的心理需要,可让病人感受到像在家里一样温馨。然而只有硬件改善而软件没有同步跟上,那么只是事倍功半,因为病人也需要人文关怀。早在上个世纪90年代,随着社会发展的需要和顺应医学模式的转换,国内就开始推行整体护理,其中的重要含意是:疾病护理、生活护理与心理护理相统一,三者并重。这种护理模式的改变符合疾病谱的变化。因为当今绝大多数病人都是心身疾病,在医治躯体病痛的同时,心理治疗、心理护理及生活护理必须同时进行。尤其是医师的医嘱及一些治疗措施需要护士去实施,相对于医师来说,护士在病房的时间较多,于是,他(她)们对病人的关怀和心理疏导就显得特别重要,但是实际情况可能不尽如人意。

    又如在ICU病房,虽然有先进的监护仪监测各种数据,医护人员可以坐在办公室里了解患者病情变化,这的确减轻了医护人员的劳动,但从另一个角度看,这也拉开了医患、护患之间的距离。不少重症病人意识清醒,但口鼻、四肢及尿道等处插着各种导管,身体不能动,也不能讲话。病人除受到疾病折磨外,心情更是紧张焦虑。在没有家人的陪伴下,更需要医护人员在床边呵护、安慰和心理疏导。我们这样做了,就给人性化服务注入了实质性内容,能够减轻患者精神上的病痛,增强其战胜疾病的信心。, 百拇医药(南京鼓楼医院 陶寅 在加快医院现代化建设的进程中,各医院都很重视硬件建设,投入大量精力和财力)