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阿司匹林在冠心病患者中的合理应用(一)
http://www.100md.com 2004年12月16日 《中国医学论坛报》 2004年第48期
     自20世纪60年代,阿司匹林抗血小板作用被发现至今的40年里,阿司匹林在心血管疾病预防和治疗中的作用日益为人们所熟识。循证医学的大量研究显示,阿司匹林应用于急性心肌梗死、稳定和不稳定型心绞痛以及冠脉血管重建(PCI及CABG)均可使患者受益。现已明确,冠心病患者应用阿司匹林可以减少心肌梗死的危险。对于冠心病的高危人群,阿司匹林可以减少发展为症状性冠心病的风险。

    最新的ATT研究结果

    尽管近年来新的抗血小板药物不断应用于临床,阿司匹林在冠心病尤其是急性心肌梗死预防与治疗中的基石地位却仍不能动摇。

    关于阿司匹林在血管(血栓)事件高危患者中的循证医学证据,最具影响力的是抗栓试验协作组(ATT)的荟萃分析报告。根据最新的ATT研究报告,阿司匹林(或其他口服抗血小板药物)对绝大多数闭塞性血管事件的高危患者具有保护作用。急性心肌梗死患者抗血小板治疗(主要为阿司匹林)1个月,严重血管事件的绝对危险每1000人减少38(±5);既往有心肌梗死病史的患者治疗2年 ......

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