DSE可预测曾行冠脉血运重建患者的预后
本报讯 最近，荷兰Bountioukos等报告，对于曾接受过心肌血运重建的患者，多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)诱发的心肌缺血可独立预测心血管事件。Heart 2004 90∶1031
该研究的目的在于评价DSE在预测曾行心肌血运重建患者预后方面的价值。332例曾经接受过经皮或外科冠脉血运重建术的患者陆续入组，进行DSE检查，其中331例(99.7%)完成了随访。38例患者因入组后3个月内接受了早期血运重建而排除。需评价的心血管事件包括心源性死亡、非致死性心梗和血运重建。
结果显示，平均随访(24±20)个月期间，共有37例(13%)死亡和89例(30%)至少发生1次心血管事件，其中21例(7%)发生心源性死亡，11例(4%)发生非致死性心梗，68例(23%)行血运重建。多因素分析显示，迟发心血管事件的独立预测因素是高血压(HR＝1.7，95%CI 1.1～2.6)和充血性心力衰竭(HR＝2.1，95%CI 1.3～3.2)。在DSE中出现的可逆性缺血性室壁运动异常增加了心脏事件的预测价值(HR＝2.1，95%CI 1.3～3.2)。
研究者认为，在校正了其他临床资料后，对于曾接受过血运重建的患者，DSE诱发的心肌缺血是心血管事件的独立预测因子。, http://www.100md.com(沈絮华)
该研究的目的在于评价DSE在预测曾行心肌血运重建患者预后方面的价值。332例曾经接受过经皮或外科冠脉血运重建术的患者陆续入组，进行DSE检查，其中331例(99.7%)完成了随访。38例患者因入组后3个月内接受了早期血运重建而排除。需评价的心血管事件包括心源性死亡、非致死性心梗和血运重建。
结果显示，平均随访(24±20)个月期间，共有37例(13%)死亡和89例(30%)至少发生1次心血管事件，其中21例(7%)发生心源性死亡，11例(4%)发生非致死性心梗，68例(23%)行血运重建。多因素分析显示，迟发心血管事件的独立预测因素是高血压(HR＝1.7，95%CI 1.1～2.6)和充血性心力衰竭(HR＝2.1，95%CI 1.3～3.2)。在DSE中出现的可逆性缺血性室壁运动异常增加了心脏事件的预测价值(HR＝2.1，95%CI 1.3～3.2)。
研究者认为，在校正了其他临床资料后，对于曾接受过血运重建的患者，DSE诱发的心肌缺血是心血管事件的独立预测因子。, http://www.100md.com(沈絮华)