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编号:10513944
5例雷达站人员肝内胆管结石发生原因分析
http://www.100md.com 2005年1月3日 中国危重病急救医学2004年12月第16卷第12期
     李全岳 杨洁秋 刘伟信 周立 许祯 农江 李卫

    【关键词】 胆管结石; 电磁波; B超检查

    2004年4月,我们在完成“电磁波从业人员健康状况流行病学调查”课题时,对海军某雷达站57名人员进行常规体格检查,发现5例肝内胆管结石,分析如下。

    1 调查资料57名受检者全部为男性,年龄19~33岁,工作时间1~10年,每天8 h,4 h轮班制。孤岛上工作,上、下班及进餐时间不固定,饮食结构以富含脂肪食品为主(如动物食品、动物内脏),蔬菜很少,口渴时多饮啤酒。按常规内科、外科及五官科体检内容进行检查,并进行心电图、B超、血象与血液生化等指标检测果:B超诊断为肝内胆管结石5例,年龄22~33岁,均为单个结石,大小约0.4~0.7 cm。5例患者经常表现出无规律性的右上腹部隐胀痛,进食清淡食品时舒适,饱食或摄入油腻食物后加重。同时体重超标,血液黏稠度增加。

    2 原因分析本次体检中B超发现5例肝内胆管结石患者,均为肝内单个胆管结石,胆管无扩张,肝脏无萎缩,对机体影响不大,所以临床症状轻,体征不明显,易误诊、误治;在体检之前认为是胃病,按胃病治疗,效果不佳。

    分析雷达站从业人员肝内胆管结石发生的原因可能有:①饮食习惯改变,以高脂饮食为主,可造成高血脂、高胆固醇血症。②饮水量少,以啤酒解渴。该海岛地下水质不纯,有涩味,部分人不愿饮开水,加上海岛炎热时间长,在工作间或活动后口渴时常以啤酒代水解渴,机体常处于水分不足状态。③运动少。本站面积小,活动范围受限,工作空间封闭,工作时静坐、直视前方,精神紧张。④微波影响:5例患者中有4例雷达操作人员,离源距离很近,有3例工作3年以上。

    作者单位:530021 广西南宁,解放军第三○三医院(李全岳,杨洁秋,刘伟信,周立,许祯,农江);解放军第91175部队22分队(李卫)

    作者简介:李全岳(1946-),男(汉族),湖南省人,副主任医师,解放军军事病理学会委员。, 百拇医药