对某些HIV感染者短期停用HAART是安全的
本报讯 美国学者最近研究发现，对CD4细胞数高于目前推荐量时开始治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人，可安全停用抗逆转录病毒治疗。
美国得克萨斯大学达拉斯西南医学中心Skiest医师说，他们对停用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)病人的转归进行了分析研究，结果发现，短期停用HAART是可行的。(J Acauir Immune Defic Syndr 2004 37∶1351)
Skiest和同事对停用HAART连续5周以上的107例HIV感染病人的临床、病毒学和免疫学转归进行了分析。
在开始治疗时，这些病人的平均CD4计数为463个/μk，其中89%的病人>250个/μk。
停用HAART时，除2例病人的CD4计数≥350个/μk外其余病人的平均CD4计数为739个/μk。
在停药的最初60天，病人CD4计数降低约65个/月，但在之后13个月的随访中，每月降低约8个。在随访结束时病人的CD4细胞计数仍高于HAART之前的水平。
Skiest医师说，病人病毒负荷的变化基本是CD4细胞计数的镜像反映。分析发现，在开始HAART时CD4计数<250个/μk的病人最有可能在停药后CD4细胞数<250个/μk或需重新开始抗逆转录病毒治疗。老年及停药前的累积抗逆转录病毒药物用量也是这些终点的独立预测因素。
Skiest医师等的结论认为，当CD4细胞计数>350个/μk时开始HAART治疗的病人，短期停用HAART是安全的，但需密切随访；有必要进行前瞻性研究，以便更准确地预测停药后病人的免疫学、病毒学和临床改变。目前他们正在对停用HAART 2年的病人进行随访。, 百拇医药(王建国)
美国得克萨斯大学达拉斯西南医学中心Skiest医师说，他们对停用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)病人的转归进行了分析研究，结果发现，短期停用HAART是可行的。(J Acauir Immune Defic Syndr 2004 37∶1351)
Skiest和同事对停用HAART连续5周以上的107例HIV感染病人的临床、病毒学和免疫学转归进行了分析。
在开始治疗时，这些病人的平均CD4计数为463个/μk，其中89%的病人>250个/μk。
停用HAART时，除2例病人的CD4计数≥350个/μk外其余病人的平均CD4计数为739个/μk。
在停药的最初60天，病人CD4计数降低约65个/月，但在之后13个月的随访中，每月降低约8个。在随访结束时病人的CD4细胞计数仍高于HAART之前的水平。
Skiest医师说，病人病毒负荷的变化基本是CD4细胞计数的镜像反映。分析发现，在开始HAART时CD4计数<250个/μk的病人最有可能在停药后CD4细胞数<250个/μk或需重新开始抗逆转录病毒治疗。老年及停药前的累积抗逆转录病毒药物用量也是这些终点的独立预测因素。
Skiest医师等的结论认为，当CD4细胞计数>350个/μk时开始HAART治疗的病人，短期停用HAART是安全的，但需密切随访；有必要进行前瞻性研究，以便更准确地预测停药后病人的免疫学、病毒学和临床改变。目前他们正在对停用HAART 2年的病人进行随访。, 百拇医药(王建国)