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抗结核新药能将疗程减半
http://www.100md.com 2005年1月6日 《中国医学论坛报》 2005年第1期
     本报讯 比利时学者的一项研究表明,一种新的、专门针对分支杆菌的抗生素可能显著改进结核病的治疗方案。该结果近日在线发表在Science上。

    比利时学者Andries医师及其多国研究小组,研发出一种化合物diarykquinokines,其在体外有强大的抗分支杆菌作用。

    R207910是这类化合物中最强的一个,它可能有一个新的作用靶点,即抑制分支杆菌ATP合成酶的质子泵。

    研究者说,不必担心其与人ATP合成酶是否会有相互影响,因为研究者比较了分支杆菌ATP合成酶的基因序列和人ATP合成酶的基因序列,发现两者完全不同。2周的人体I期临床试验结果并未发现不良反应。

    进一步研究结果表明,R207910 与目前正在使用的其他抗结核药物之间缺乏交叉抗药性。研究者指出,30种不同的对多药耐药的MDR结核菌株和10种完全敏感的菌株对0.10 g/mk的R207910反应好。大鼠和人用药后可很快达到治疗浓度。

    R207910对所有的分支杆菌都有效,包括人类病源菌:结核分支杆菌、堪萨斯分支杆菌、偶发分支杆菌、脓肿分支杆菌和鸟分支杆菌复合体MAC。

    在大鼠模型中,R207910单药治疗与目前标准三联治疗(利福平、异烟肼和吡嗪酰胺)同样有效。研究者指出,实际上并不会单独使用R207910,因为这样不可避免地会导致抗药性的出现。

    Andries医师将R207910联合异烟肼和吡嗪酰胺的方案与标准抗结核治疗方案相比较,结果发现前一种方案治疗1个月的疗效与后者2个月的疗效相似。基于这一结果,研究者认为,将来这种新药很有希望使抗结核疗程缩短50%。, 百拇医药