深部脑刺激治疗运动障碍可能增加自杀的风险
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2005年1月10日
瑞士医生在12月14日《神经病学》杂志(Neurology 2004;63:2170-2172,2410-2412)上报告，成功进行深部脑刺激(DBS)来治疗运动障碍的病人似乎增加了自杀的风险。
美国一个研究小组在同期杂志上也报告，DBS加上逐渐减小剂量地使用左旋多巴也可能导致多动腿综合征(RLS)的症状。
沃德日内瓦运动障碍深部脑刺激项目的吉卡(Joseph Ghika)和同事追踪了1994-2004年之间140名双侧DBS治疗帕金森、原发性震颤或肌张力异常的病人。这期间，6人(4.3%)进行自杀，这个比率远同于普通人群。其中5人有重度抑郁和其它精神病学史。这些自杀病人其它常见的特征有“DBS治疗后运动功能显著改善”，除2人外其余都连续进行了多次DBS手术。
吉卡的小组提出，“有上述风险因素的病人在考虑DBS时应极度小心，如果术前自杀风险明显的病人应当排除”。
在另一项论文中，科罗拉多神经学研究所的库玛(Rajeev Kumar)和同事报告，在195名进行双侧DBS的病人中，11人报告新发可疑的RLS症状。这11人在DBS后功能均改善，术后2-16周间出现了RLS症状，减量的左旋多巴平均为79%，而没有症状的对照者只有40%。“左旋多巴减少更多可能是术后出现RLS的主要风险因素”，作者表示。, 百拇医药
美国一个研究小组在同期杂志上也报告，DBS加上逐渐减小剂量地使用左旋多巴也可能导致多动腿综合征(RLS)的症状。
沃德日内瓦运动障碍深部脑刺激项目的吉卡(Joseph Ghika)和同事追踪了1994-2004年之间140名双侧DBS治疗帕金森、原发性震颤或肌张力异常的病人。这期间，6人(4.3%)进行自杀，这个比率远同于普通人群。其中5人有重度抑郁和其它精神病学史。这些自杀病人其它常见的特征有“DBS治疗后运动功能显著改善”，除2人外其余都连续进行了多次DBS手术。
吉卡的小组提出，“有上述风险因素的病人在考虑DBS时应极度小心，如果术前自杀风险明显的病人应当排除”。
在另一项论文中，科罗拉多神经学研究所的库玛(Rajeev Kumar)和同事报告，在195名进行双侧DBS的病人中，11人报告新发可疑的RLS症状。这11人在DBS后功能均改善，术后2-16周间出现了RLS症状，减量的左旋多巴平均为79%，而没有症状的对照者只有40%。“左旋多巴减少更多可能是术后出现RLS的主要风险因素”，作者表示。, 百拇医药