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断层放射治疗
http://www.100md.com 2005年1月13日 《中国医学论坛报》 2005年第2期
     断层放射治疗是CT介导的三维调强放射治疗,它将直线加速器和螺旋CT整合起来,使治疗计划、患者摆位和治疗过程融为一体。该技术实现了在治疗中以CT为基础的摆位。而且,与以往放射治疗不同的是,它用调强的扇形射线束,以螺旋旋转的方式以360°对肿瘤进行照射。2003年7月开始治疗第1例患者,截止到2004年10月,在美国已有14台断层放射治疗机投入临床使用,治疗患者达数百例。

    断层放射治疗系统旋转的机头装置类似于CT的环形机头,装有直线加速器和兆伏螺旋CT。直线加速器产生单一能量的6兆伏X线,配有多叶光珊。首先是用螺旋CT是获取患者治疗体位的CT图像,由治疗计划系统进行逆向治疗计划设计。直线加速器则同CT一样进行旋转式治疗,同时,多叶光珊也在工作,治疗床自动向头侧移动以达到调强放射治疗目的。另外,治疗过程中穿过患者的射线可被CT探测器收集,通过反向投射计算,可以得出患者实际接受到的剂量分布,以便在下次治疗时对剂量作出调整。

    优势断层放射治疗是CT介导的螺旋式旋转的调强放射治疗。它能够治疗不同的靶区,从立体定向治疗小的肿瘤到全身治疗,均由单一的螺旋射线束完成。通过治疗前兆伏CT与计划比较一个连续的照射野,实时调整患者的治疗体位,最大限度地保证治疗体位和计划体位的重复一致性。通过每次治疗所得的兆伏CT图像,可以观察到肿瘤剂量分布及在治疗过程中肿瘤的变化,及时调整靶体积的治疗计划。

    总之,断层放射治疗可提供高度精确的调强放射治疗和实时的位置、剂量验证,是影像介导放射治疗的典范。它为放射治疗医师开辟了一个新的治疗平台,在调强放射治疗发展史上占有重要地位。, 百拇医药(中国医学科学院肿瘤医院 王淑莲 断层放射治疗是CT介导的三维调强放射治疗,它将直线加速器和螺旋)