靶向药物治疗：使肿瘤化疗不再痛苦
全身化疗是治疗肿瘤的重要手段之一。但全身化疗药物对目标的选择性不高，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对体内其他正常组织和细胞造成损害。理想的化疗方法是，药物在肿瘤局部呈特异性分布，作用时间长，有效杀灭瘤细胞，且对正常组织毒副作用小。近年来，靶向药物治疗已经引起人们足够重视。所谓靶向药物治疗就是使药物瞄准肿瘤部位，在局部保存相对高的浓度，延长药物的时间，提高对肿瘤的杀伤力，而对正常组织细胞作用较小。目前，用于肿瘤靶向治疗的药物有化疗药(如缓释化疗药、脂质体化疗药)、化学消融药(如无水乙醇、冰醋酸、盐酸、硫酸等蛋白凝固剂)、基因及分子靶向药、中药等。药物可通过多条途经给予，如经皮穿刺给药、术中给药、内镜或腔镜下肿瘤局部给药、血管介入给药、药物经皮超声电导疗法、腔内药物灌注等。同时，还衍生出冷冻化学疗法、热化学疗法、放化疗同步疗法等新的治疗方法，大大减轻了患者痛苦，明显提高了疗效。
一、缓释化疗药
肿瘤部位一次置入控缓释药物化疗产生的药时曲线下面积(AUC)约为静滴的20～500倍。作为不良反应低的缓释治疗，局部化疗与全身治疗比较，提高了药物的局部浓度，区域反应更高，而全身不良反应发生率很低，易被患者接受，大大拓宽了化疗的指征，有望在不增加全身不良反应的同时，降低局部复发率及远处转移率，缩小手术切除范围，从而提高患者的生活质量，延长病人的生存期。
缓释剂型主要分为两种：固体缓释粉剂和液体缓释凝胶。
固体缓释粉剂即为临床常用的控缓释药物系统，是指将不同药物包埋于某种聚合物，由不同辅料和制备工艺限制药物的溶出和扩散速度，通过聚合物的溶释和水解，将药物缓慢、持续、稳定地释放并发挥作用。
目前常用的控缓释药物有顺铂、卡铂、卡氮芥(BCNU)、甲氨蝶呤(MTX)、紫杉醇、喜树碱、5-氟尿嘧啶(5-FU)等。
控缓释药物具有以下优点：①用药方便：对半衰期短的药物可减少给药次数而维持药物作用；②控缓释作用：使药物浓度平稳 避免“峰谷现象”；③安全性：药物只在局部发挥作用，全身血药浓度低，副作用少；④有效性：局部药物浓度高，疗效好；不通过胃肠道吸收，避免肝脏首过效应，减少药物损失；⑤长效性：适用于长期用药患者 ......
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