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医院违规?医生"另类"?:胡卫民能走吗?
http://www.100md.com 2005年1月20日 新华网

医院违规?医生"另类"?:胡卫民能走吗?
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     体制变革箭在弦上

    记者在采访中感受到,我国现行的医疗卫生制度安排保障不了“胡卫民们”应有的生存地位与业务发展环境,改变不了大医院乱收费的“常态”。

    “国家交付的任务、责任和投入是相矛盾的。”娄底市中心医院院长杨志毅表示,如果认真查,全国没有哪家医院不存在问题。他介绍说,中心医院包括离退休人员有1100人,但每年财政拨款只有区区300多万元,只够发10%至20%的职工工资,必须靠创收补缺口。娄底市中心医院副院长孙建东说:“医院不创收,优秀医生会流失,基础设施不升级,就诊患者也会流失。”

    去年长沙市价格举报中心收到各类投诉中,医疗高收费、重复收费、强制收费、招标药品不按定价销售等问题,一直是其中的热点。今年1月18日“湖南百姓评议医院活动”启动现场,“大众评议团”成员意见最大的还是看病难、药价高。

    刘宗惠说,不少医院领导怕纠风治理会“影响经济效益和职工利益”。这使得“自查自纠抓而不实,对存在的问题研究不多,查处不力”。

    早期医疗卫生体制改革,强调了减轻政府负担,导致政府或财政在公共卫生领域缺位,医疗和药品都变成一种“买卖”后,带来的是新一轮困惑:有钱的病人跑到做“买卖”的医院“挨剁”,没钱的躲在家里“死扛”,或者到“医药超市”乱买药。

    “胡医生病看得好,钱用得少。”娄底市政府退休干部肖衡峰说,胡对患者提出的问题总是耐心解释,还公布了自己的电话和网站,“打电话或上网都能找他看病,他在老年大学主办的保健讲座我们从不迟到。”

    “我的志向是做第三种医生。”胡卫民说,“第三种医生”就是服务于社区,治病的同时辅以心理治疗,平时开展健康科普,让老百姓少花钱,疗养慢性病或者强身健体。

    用“为民医生”胡卫民的话说,他与“人民医院”行规之间是“两种不同价值观的冲突”。但深层意义却是中国医疗体制嬗变又到了一个节点,新一轮符合国情、行之有效的卫生制度改革已经“箭在弦上”。

    , 百拇医药