去氨普酶有望使溶栓时间窗增宽至9小时
对于急性缺血性卒中患者，目前国际公认的重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)的溶栓时间窗为3小时。德国海德堡大学Hacke等日前公布的DIAS研究结果显示，在已经失去rtPA治疗时机的患者中，新型溶栓药物去氨普酶(desmotepkase)显示出较好的溶栓效果。(Stroke 2005 36∶ 66)
该研究共纳入了104例美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分皆为4～20分且MRI检查示有半暗带的患者。首批47例患者被随机分组，在卒中发生后3～9小时分别接受去氨普酶(25 mg、37.5 mg或50 mg)或安慰剂静脉溶栓治疗。
由于首批患者有症状的颅内出血发生率较高，因此第二批57例患者调整去氨普酶用量至62 μg/kg、90 μg /kg和125 μg /kg。结果显示，第二批患者的颅内出血率下降为2.2%；125 μg /kg组和安慰剂组的再灌注率分别为71.4%和19.2%，90天临床转归满意率分别为60.0%和22.2%；3～6小时内溶栓者和6小时以后溶栓者的再灌注率分别为54.3%和40%，90天临床转归满意率分别为38.3%和39.3%。
虽然去氨普酶在发病后3～9小时的卒中患者中的疗效还比较令人满意，但其结论还需更大规模研究的证实。, http://www.100md.com
该研究共纳入了104例美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分皆为4～20分且MRI检查示有半暗带的患者。首批47例患者被随机分组，在卒中发生后3～9小时分别接受去氨普酶(25 mg、37.5 mg或50 mg)或安慰剂静脉溶栓治疗。
由于首批患者有症状的颅内出血发生率较高，因此第二批57例患者调整去氨普酶用量至62 μg/kg、90 μg /kg和125 μg /kg。结果显示，第二批患者的颅内出血率下降为2.2%；125 μg /kg组和安慰剂组的再灌注率分别为71.4%和19.2%，90天临床转归满意率分别为60.0%和22.2%；3～6小时内溶栓者和6小时以后溶栓者的再灌注率分别为54.3%和40%，90天临床转归满意率分别为38.3%和39.3%。
虽然去氨普酶在发病后3～9小时的卒中患者中的疗效还比较令人满意，但其结论还需更大规模研究的证实。, http://www.100md.com