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    【概述】

    推拿，又称“按摩”、“按蹻”、“乔摩”，是指在中医基本理论(尤其是经络腧穴学说)指导下，通过在人体体表一定的部位施以各种手法，或配合某些特定的肢体活动来防治疾病的一种方法。由于本疗法具有疏通经络、滑利关节、调整脏腑气血功能，增强人体抗病能力等综合效应，又有不受设备、器械等条件限制，不干扰或影响人体正常的生理活动等特点，因而千百年来一直广泛地应用于临床各科疾病的防治，并发展成为一门具有独特治疗规律的学科。

    【操作方法】

    不同疾病操作方法不一样，详见下项“适应证”。

    【适应证】

    推拿作为一门有其自身独特治疗规律和方法的临床学科，主要是在人体体表的经络穴位上运用各种手法，并通过经络的内联外络、气血的循行流注而产生局部和全身的治疗效应。因此， 推拿疗法可以广泛应用于内、外、妇、儿、五官等各种疾病的治疗，尤其对骨伤科疾患及各种疼痛性疾病更有十分显著的疗效。

    一、骨伤科疾病

    1.肱二头肌长腱滑脱：患者取正坐位，术者站在患者对面，一手四指放于肩上部，掌心向下，拇指放于三角肌前缘中部，拇指用力抵住肱骨颈部，即肱二头肌长键处。另一手握患肢腕关节上部，患者掌心向前，肩外展至60°，并前屈40°，两手对抗牵引，在牵引状态下将患者前臂逐渐旋后，井把肩放回到40°外展位，使放下的前臂尽量旋后。此时，置于肩部之手的拇指用力向外向上推移滑脱的肱二头肌长腱，同时另一手将患肢作急速的旋前活动。这样滑脱的肱二头肌长腱可被拇指推至原位。随后用拇指在原处轻轻地按揉，最后用两手掌搓揉肩部。如肱二头肌长腱向上嵌入于腱管内，可将拇指放于肱二头肌腱与腱联合处，施行弹拨手法，将嵌入腱管内的肌腱向外拉出。

    2.肱二头肌长头肌腱腱鞘炎：施用推、按、擦法于肩前部肱二头肌长腱处，或轻轻弹拨肱二头肌长腱。对急性发作期疼痛甚者，可以制动于休息位，再配合热敷治疗。

    3.肱二头肌短头腱损伤：先施用滚法于肩部，使肌肉放松，如有粘连时，将肘关节屈曲，肩关节外展后伸略外旋，在肱二头肌短头肌腱拉紧的情况下，用另一手拇指在喙突部作弹拨理筋法。接着在局部按揉5分钟，再转摇肩关节。

    4.冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱钙化：患者取正坐位，在肩关节下垂并稍内收的姿势下，术者于冈上肌处施用滚法以舒通血脉、活血化瘀；然后再稍外展肩关节，一手托肘上部，另一手在冈上肌处用大拇指按揉，以舒筋通络、剥离粘连；最后用擦法，以透热为度。对急性疼痛期的患者，手法宜轻柔缓和。

    5.肩峰下滑囊炎：急性期宜消瘀止痛 ......