中西医结合治疗肝炎肝硬化有优势

http://www.100md.com 2005年1月30日 杏林在线

     来源：唐汉现代中医药网

    河南安阳市第五人民医院的苏同宝医师近年来采用益气活血、软坚散结的中药，配合西药常规治疗肝炎肝硬化58例，并与单用西药治疗的56例对照观察，疗效明显。《浙江中医杂志》2003年第38卷第10期中对此作了报道。

    苏同宝医师将患者随机分为两组，均限水、限盐、休息，用肝太乐0.2g，维生素C0.3g，维生素B120mg，多酶片3片，安体舒通片40～80mg，均每日3次口服。维生素K1注射液加入液体中静滴，支链氨基酸液250ml，每日1次静滴。若尿量仍少，临时静注速尿20～40mg；若血浆白蛋白低于30g/l，酌情静滴入血白蛋白等；腹水消退后逐渐停用利尿剂。治疗组并用中药治疗，采用自拟方，其方由黄芪、丹参、赤芍、茵陈、党参、炒白术、茯苓、鳖甲、刘寄奴、土鳖虫、大黄所组成。在治疗中随症加减：腹胀甚加大腹皮、泽泻，胁痛甚加郁金、延胡索，恶心甚加半夏、竹茹，大便溏薄加苍术、厚朴，发热加白花蛇舌草、败酱草。上方每日1剂水煎，餐后15分钟温服。经治疗后，治疗组58例中，痊愈32例，好转20例，无效6例，总有效率89.7%；对照组56例中，痊愈15例，好转23例，无效18例，总有效率67.9%。两组疗效比较有显著性差异，治疗组肝功能明显改善，与对照组比较有显著性差异。

    肝炎肝硬化属祖国医学“积聚”、“鼓胀”范畴，病变复杂，缠绵难愈，是由湿热疫毒内侵，邪伏血分致正气亏损，气血凝滞所致。据此，苏同宝医师认为，正虚血瘀是该病的病机关键，治疗宜益气健脾以治本，活血通络以治标。以上其所用自拟方中诸药伍用，益气与破积兼顾，活血与软坚互补。因标本兼治再结合西药的常规治疗，故取得满意的疗效。

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