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食道异物
http://www.100md.com 2005年2月3日 《中国医学论坛报》 2005年第5期
     患儿,男,7岁,2年来有不明原因的呕吐,每月4~5次,日渐加重,在当地医院诊为“食道囊肿或食道憩室”,转入我院。

    CT平扫+增强+重建像显示(图1):左上中纵隔内主动脉弓上方、左颈总动脉与无名动脉间可见混杂密度的占位病变,其内可见一片状、边缘光滑的高密度影,CT值258.78 HU。考虑为食管异物穿孔继发感染导致纵隔炎形成感染性包块。

    胃镜检查发现,于距门齿17 cm处食道内可见圆形金属异物,大部分嵌入食管黏膜内,黏膜糜烂,少许渗血,异物无法取出,遂行开胸探察、食管切开异物取出术,手术取出一枚金属异物(易拉罐盖环)。术后患儿恢复良好。

    北京儿童医院影像中心 张宁宁 祁大文

    图1 左上中纵隔内见混杂密度占位病变,边界不清,约36.2 mm×47.4 mm×24.3 mm大小,其内见分隔及多个气囊腔(→),气管受压移位(←)。图2 CT冠状位重建、图3 CT三维重建图像显示上纵隔病变内片状、边缘光滑的高密度异物影。图4 异物实图。, http://www.100md.com