福建省邵武市184医院门诊部 福建省邵武市 354000
项目负责人:张明生
收稿日期 1993-02-22
主题词 腹痛;癫痫;下颌关节脱位;内窥镜检查
张明生.胃镜检查诱发癫痫并下颌关节脱位1例.新消化病学杂志,1993;1(4):202
1 病例报告
女,35岁,农民. 因上腹痛,反酸2a,加重5d,门诊内镜检查. 术前肌注阿托品0.5mg,术中患者精神紧张,配合不好,反复插镜多次后插进,检查过程中患者突然四肢强直性抽搐,神志丧失,双眼上翻,瞳孔散大,光反应消失. 立即退镜,并静注安定10mg,吸氧. 持续发作约8min后停止,醒后全身乏力,对发病过程无记忆. 患者清醒时作脑电图描记各导联见阵发性的尖波,棘波放电. 查体发现下颌关节脱位,即请外科医师手法复位成功. 平素健康,否认有癫痫及下颌关节脱位史. 经给予苯妥英纳,安定片治疗后复查脑电图已恢复正常脑波.
2 讨论
纤维内镜诱发性癫痫见于对内脏刺激敏感的人,可以引起脑电图上的癫痫样放电,产生相应 的症状. 有人指出在敏感的患者,腹胀、灌肠、 排尿,等诱发发作. 考虑本例为内镜检查时注气过多,胃肠胀气,内脏刺激,而导致发作. 在发作时由于肌肉的剧烈收缩而发生下颌关节脱位,但插镜时间过长,患者心情紧张,张口过大也有关系., 百拇医药
项目负责人:张明生
收稿日期 1993-02-22
主题词 腹痛;癫痫;下颌关节脱位;内窥镜检查
张明生.胃镜检查诱发癫痫并下颌关节脱位1例.新消化病学杂志,1993;1(4):202
1 病例报告
女,35岁,农民. 因上腹痛,反酸2a,加重5d,门诊内镜检查. 术前肌注阿托品0.5mg,术中患者精神紧张,配合不好,反复插镜多次后插进,检查过程中患者突然四肢强直性抽搐,神志丧失,双眼上翻,瞳孔散大,光反应消失. 立即退镜,并静注安定10mg,吸氧. 持续发作约8min后停止,醒后全身乏力,对发病过程无记忆. 患者清醒时作脑电图描记各导联见阵发性的尖波,棘波放电. 查体发现下颌关节脱位,即请外科医师手法复位成功. 平素健康,否认有癫痫及下颌关节脱位史. 经给予苯妥英纳,安定片治疗后复查脑电图已恢复正常脑波.
2 讨论
纤维内镜诱发性癫痫见于对内脏刺激敏感的人,可以引起脑电图上的癫痫样放电,产生相应 的症状. 有人指出在敏感的患者,腹胀、灌肠、 排尿,等诱发发作. 考虑本例为内镜检查时注气过多,胃肠胀气,内脏刺激,而导致发作. 在发作时由于肌肉的剧烈收缩而发生下颌关节脱位,但插镜时间过长,患者心情紧张,张口过大也有关系., 百拇医药