血脂与胆囊结石关系的探讨
广州军区总医院消化科 广东省广州市 510010
项目负责人:庄小强
收稿日期:1994-12-01 接受日期:1995-01-08
关键词 胆固醇;甘油三脂;胆囊结石
庄小强.血脂与胆囊结石关系的探讨.新消化病学杂志，1995；3(3)：176-177
血脂与胆囊结石关系的密切性近年来已引起人们注意，我们分析了近几年来本院胆结石194例，探讨血脂与胆囊结石的关系。
1 对象和方法
1.1 对象 随机选择1987年6月以来在本院门诊和住院患者，均经B超确诊为胆囊结石194例，其中男140例，女54例，年龄24—75岁。而以排除胆系疾患的194例随机抽选的其他疾患的患者作对照，其中男144例，女50例，年龄25—77岁。
1.2 方法 B超仪器采用ALOKA SSD-620。超声诊断胆结石必须具备强回声、声影和移动性三个指标。高血脂标准是胆固醇(Ch)>5.7mmol/L，TG>1.65mmol/L。
2 结果
194例胆囊结石中高Ch 37例(19.2%)，而对照组仅15例(7.6%)；胆结石中高TG 34例(17.4%)，而对照组仅12例(6.3%)。经统计学处理，两组患者Ch和TG之P<0.05，均有显著性差异。
3 讨论
国外学者报道血脂与女性胆结石有密切关系[1，2]。本研究显示胆结石组和对照组高Ch分别为19.2%和7.6%，P<0.05；两组高TG分别为17.4%和6.3%，P<0.05。说明高Ch和TG均是胆囊结石形成的重要因素。Nervi等报道胆道中胆固醇主要来自血浆游离胆固醇，而且胆固醇浓度变化会影响胆汁酸和卵磷脂的平衡，过饱和时将是形成胆囊结石的主要因素。Charles等[3]认为高血脂有助于把胆固醇送到肝内，在肝内经胆汁排出，这有利于胆汁中胆固醇过于饱和而诱发胆囊结石形成。因此，及时发现和防治高血脂，对预防胆结石形成有极大意义。
4 参考文献1 Thornton JR, Heaton KW， Macfarlane DG. A relation betweenhigh-density-lipoprotein cholesterol
and bile cholesterol saturation. Br Med J, 1981;283(45):1352-1354
2 Scragg BKR, Calvert GD，Liver J. Plasma lipids and insulin in gallstone disease: a casecontrol study.
Br Med J, 1984;289(35):521-525
3 Charles CS, Diesy JM, Faust JN, et al. Preferential utilixation of free cholesterol from high-density-
lipoprotein for biliary cholesterol secretion in man. Science, 1978;200(1):62-66, 百拇医药
项目负责人:庄小强
收稿日期:1994-12-01 接受日期:1995-01-08
关键词 胆固醇;甘油三脂;胆囊结石
庄小强.血脂与胆囊结石关系的探讨.新消化病学杂志，1995；3(3)：176-177
血脂与胆囊结石关系的密切性近年来已引起人们注意，我们分析了近几年来本院胆结石194例，探讨血脂与胆囊结石的关系。
1 对象和方法
1.1 对象 随机选择1987年6月以来在本院门诊和住院患者，均经B超确诊为胆囊结石194例，其中男140例，女54例，年龄24—75岁。而以排除胆系疾患的194例随机抽选的其他疾患的患者作对照，其中男144例，女50例，年龄25—77岁。
1.2 方法 B超仪器采用ALOKA SSD-620。超声诊断胆结石必须具备强回声、声影和移动性三个指标。高血脂标准是胆固醇(Ch)>5.7mmol/L，TG>1.65mmol/L。
2 结果
194例胆囊结石中高Ch 37例(19.2%)，而对照组仅15例(7.6%)；胆结石中高TG 34例(17.4%)，而对照组仅12例(6.3%)。经统计学处理，两组患者Ch和TG之P<0.05，均有显著性差异。
3 讨论
国外学者报道血脂与女性胆结石有密切关系[1，2]。本研究显示胆结石组和对照组高Ch分别为19.2%和7.6%，P<0.05；两组高TG分别为17.4%和6.3%，P<0.05。说明高Ch和TG均是胆囊结石形成的重要因素。Nervi等报道胆道中胆固醇主要来自血浆游离胆固醇，而且胆固醇浓度变化会影响胆汁酸和卵磷脂的平衡，过饱和时将是形成胆囊结石的主要因素。Charles等[3]认为高血脂有助于把胆固醇送到肝内，在肝内经胆汁排出，这有利于胆汁中胆固醇过于饱和而诱发胆囊结石形成。因此，及时发现和防治高血脂，对预防胆结石形成有极大意义。
4 参考文献1 Thornton JR, Heaton KW， Macfarlane DG. A relation betweenhigh-density-lipoprotein cholesterol
and bile cholesterol saturation. Br Med J, 1981;283(45):1352-1354
2 Scragg BKR, Calvert GD，Liver J. Plasma lipids and insulin in gallstone disease: a casecontrol study.
Br Med J, 1984;289(35):521-525
3 Charles CS, Diesy JM, Faust JN, et al. Preferential utilixation of free cholesterol from high-density-
lipoprotein for biliary cholesterol secretion in man. Science, 1978;200(1):62-66, 百拇医药