胃神经鞘瘤1例
苏州医学院附属一院内科 江苏省苏州市 215006
项目负责人:陈卫昌
收稿日期:1995-08-09 接受日期:1994-10-22
主题词 胃肿瘤;神经鞘瘤
陈卫昌,蔡衍郎.胃神经鞘瘤1例.新消化病学杂志,1995;3(4):254
1 病例报告
男,49岁,农民.因上腹不适、纳差2月余入院.无腹痛、消瘦、贫血等症状.电子内镜示:胃窦部幽门前区后壁可见一隆起,突出于管腔表面,可见凹陷溃疡,如盘状,局部蠕动消失,提示胃窦部癌.活检病理示:胃窦部滤泡性胃炎.手术发现:胃窦部大弯侧,可见一约4.5cm×2.5cm肿块,上有2个溃疡,质中等,表面光滑,可活动,周围淋巴结无明显增大.行胃大部切除术.术后病理:肿瘤位于粘膜下层,细胞核呈卵圆形或梭形,胞浆嗜酸性,界限不清,细胞呈丛状排列,间质少,富血管,部分区域见淋巴细胞浸润.诊断:胃神经鞘瘤.术后随访至今仍健在.
2 讨论
神经鞘瘤是一种源于神经鞘膜增生的良性肿瘤,发生于胃者极少见.无特异性临床表现,可有腹部包块、梗阻、出血或穿孔等,多见于粘膜下;术前诊断较困难,易误诊为胃癌或平滑肌瘤,多数于手术切除后病理确诊;而镀银染色、S-100蛋白染色对鉴别本病与平滑肌瘤有价值.神经鞘瘤多数为良性,手术切除是治疗的唯一有效手段., 百拇医药
项目负责人:陈卫昌
收稿日期:1995-08-09 接受日期:1994-10-22
主题词 胃肿瘤;神经鞘瘤
陈卫昌,蔡衍郎.胃神经鞘瘤1例.新消化病学杂志,1995;3(4):254
1 病例报告
男,49岁,农民.因上腹不适、纳差2月余入院.无腹痛、消瘦、贫血等症状.电子内镜示:胃窦部幽门前区后壁可见一隆起,突出于管腔表面,可见凹陷溃疡,如盘状,局部蠕动消失,提示胃窦部癌.活检病理示:胃窦部滤泡性胃炎.手术发现:胃窦部大弯侧,可见一约4.5cm×2.5cm肿块,上有2个溃疡,质中等,表面光滑,可活动,周围淋巴结无明显增大.行胃大部切除术.术后病理:肿瘤位于粘膜下层,细胞核呈卵圆形或梭形,胞浆嗜酸性,界限不清,细胞呈丛状排列,间质少,富血管,部分区域见淋巴细胞浸润.诊断:胃神经鞘瘤.术后随访至今仍健在.
2 讨论
神经鞘瘤是一种源于神经鞘膜增生的良性肿瘤,发生于胃者极少见.无特异性临床表现,可有腹部包块、梗阻、出血或穿孔等,多见于粘膜下;术前诊断较困难,易误诊为胃癌或平滑肌瘤,多数于手术切除后病理确诊;而镀银染色、S-100蛋白染色对鉴别本病与平滑肌瘤有价值.神经鞘瘤多数为良性,手术切除是治疗的唯一有效手段., 百拇医药