胃平滑肌瘤蒂扭转致大出血1例
北川医学院附属医院外科 四川省南充市 637007
项目负责人 魏寿江, 637007, 四川省南充市, 北川医学院附属医院外科. 收搞日期 1995-06-25 接收日期 1995-09-01
关键词 胃肿瘤; 平滑肌瘤
魏寿江, 王崇树.胃平滑肌瘤蒂扭转致大出血1例.新消化病学杂志，1996；4(2)：68
1 病例报告
男，56岁。入院前13*"h，饱食后骑车途中突感上腹剧痛，逐渐波及全腹，难以忍受，遂来我院内科急诊。以腹痛待诊收住院。经禁食、抗感染治疗无好转，于入院后8*"h请外科会诊。查体：T36.8℃，P 90次/min，BP 13/7kPa，痛苦面容，贫血貌，神清。腹平，全腹明显压痛，反跳痛及叩痛，肌紧张；肝浊音界存在，移浊(±)，肠鸣稀少；右下腹穿刺抽出暗红色不凝血。WBC 13.1×109/L，N 0.83，L 0.17， HCB 121g/L；X线腹透双膈下无游离气体。15年前曾患“肝炎”。故诊断急性腹腔出血，疑肝癌破裂出血，行急诊剖腹探查。术中所见，腹腔积暗红色血液及凝块约2000ml。胃体前壁大弯侧探及8cm×6cm×5cm暗紫色实质性肿瘤，有1cm×1.5cm蒂，蒂部顺时钟向扭转720°，表面水肿，瘀血，并有片状坏死及活动出血。手术连同基底部胃浆肌层一并切除，修补胃壁缺损，清除腹腔积血后结束手术。切除肿瘤病理报告为胃上皮样平滑肌瘤伴坏死出血。
2 讨论
胃平滑肌瘤有反复出血倾向，部分可恶变，向胃壁外生长的有蒂肿瘤尚有产生扭转坏死，出血可能，但临床较罕见，术前难以确诊，应早行局部切除或胃部分切除术。, 百拇医药(魏寿江, 王崇树)
项目负责人 魏寿江, 637007, 四川省南充市, 北川医学院附属医院外科. 收搞日期 1995-06-25 接收日期 1995-09-01
关键词 胃肿瘤; 平滑肌瘤
魏寿江, 王崇树.胃平滑肌瘤蒂扭转致大出血1例.新消化病学杂志，1996；4(2)：68
1 病例报告
男，56岁。入院前13*"h，饱食后骑车途中突感上腹剧痛，逐渐波及全腹，难以忍受，遂来我院内科急诊。以腹痛待诊收住院。经禁食、抗感染治疗无好转，于入院后8*"h请外科会诊。查体：T36.8℃，P 90次/min，BP 13/7kPa，痛苦面容，贫血貌，神清。腹平，全腹明显压痛，反跳痛及叩痛，肌紧张；肝浊音界存在，移浊(±)，肠鸣稀少；右下腹穿刺抽出暗红色不凝血。WBC 13.1×109/L，N 0.83，L 0.17， HCB 121g/L；X线腹透双膈下无游离气体。15年前曾患“肝炎”。故诊断急性腹腔出血，疑肝癌破裂出血，行急诊剖腹探查。术中所见，腹腔积暗红色血液及凝块约2000ml。胃体前壁大弯侧探及8cm×6cm×5cm暗紫色实质性肿瘤，有1cm×1.5cm蒂，蒂部顺时钟向扭转720°，表面水肿，瘀血，并有片状坏死及活动出血。手术连同基底部胃浆肌层一并切除，修补胃壁缺损，清除腹腔积血后结束手术。切除肿瘤病理报告为胃上皮样平滑肌瘤伴坏死出血。
2 讨论
胃平滑肌瘤有反复出血倾向，部分可恶变，向胃壁外生长的有蒂肿瘤尚有产生扭转坏死，出血可能，但临床较罕见，术前难以确诊，应早行局部切除或胃部分切除术。, 百拇医药(魏寿江, 王崇树)