泾川1990-1992年消化系肿瘤死亡状况
1甘肃省泾川县卫生局 744300
2泾川县卫生防疫站
项目负责人 王玉山, 744300, 甘肃省泾川县卫生局. 收搞日期 1995-04-19
关键词 消化系肿瘤; 死亡率
王玉山, 张伟.泾川1990-1992年消化系肿瘤死亡状况.新消化病学杂志，1996；4(2)：116
1990-1992年全县居民死因调查，现将其中的消化系肿瘤死亡情况报告如下.
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 1990-1992年本区内常住户口全部死亡者.
1.2 方法 利用户口管理部门保存的户籍死亡资料，作为原始的死亡者名册.召集有关人员，回忆补充遗漏的死亡者姓名及死亡年份.死因采取查阅死亡者本人的有关医学文件，询问曾为死者诊治过疾病的当地医师回忆死亡者生前诊断和死亡时情况，或向死者亲属、知情者进行调查，后填写ICD-9编码的“死亡医学证明报告单”.
2 结果
2.1 恶性肿瘤死亡水平 3年共调查882769人，男461303人，女性421466人，性别比1.09∶1.3年总计死亡5418人，总死亡率为6.14‰，标化死亡率为6.80‰.(以1982年全国普查人口构成标化).3年因恶性肿瘤死亡857例，粗死亡率97.08%/10万，标化死亡率为101.20/10万，其中男性死亡547人，粗死亡率为118.58%/10万，标化死亡率57.56/10万，女性死亡310人，粗死亡率为73.55/10万，标化死亡率为37.42/10万，男性明显高于女性(u=6.93,P<0.01)，与我县1970-1974年资料比较，粗死亡率上升86.14%，标化死亡率上升41.82%，其中男性死亡率上升88.62%，标化死亡率上升39.67%，女性死亡率上升80.3%，标化死亡率上升27.15%.恶性肿瘤占全死因第3位.
, 百拇医药
2.2 消化系肿瘤死亡率 3年因消化系肿瘤死亡599例，粗死亡率63.32/10万，标化死亡率为70.5/10万，占所有肿瘤死亡的69.89%.其中男性死亡430人，粗死亡率为93.21/10万，标化死亡率为94.18/10万，女性169人，粗死亡率为40.10/10万，标化死亡率42.05/10万，男性明显高于女性(u=9.57,P <0.01).农村点胃癌居首位，死亡率比县城点高165.1%，县城点肝癌居首位，死亡率比农村高48.96%(表1).
表1 泾川县1990-1992年居民消化系肿瘤死亡率
, 百拇医药
2.3 消化系肿瘤的性别和年龄分布 25岁以后消化系肿瘤随年龄增长而升高，升高较快的为30-39岁组及50-59岁组，50-74岁组死亡人数最多，占总死亡人数的73.29%，至70岁累计死亡人数已占总死亡人数的88.81%.男性标化死亡率依次为胃癌25.29/10万，肝癌12.90/10万，食管癌4.37/10万，结直肠恶性肿瘤2.07/10万.女性为胃癌14.08/10万，肝癌4.34/10万，食管癌2.22/10万，结直肠恶性肿瘤1.23/10万.全县消化系肿瘤的死亡率基本为男性高于女性，性比值多数年龄组在1.50-3.00(表2).
表2 泾川县1990-1992年消化系肿瘤年龄性别死亡率 (1/10万)
, http://www.100md.com
2.4 与1970-1974年消化系肿瘤死亡率比较 1990-1992年消化系肿瘤总死亡率高于1970-1974年消化系肿瘤总死亡率162.45%，其中男性高73.32%，女性高108.85%，各年龄组死亡率均高于1970-1974年调查结果.胃癌死亡率较1970年代上升87.25%，肝癌上升141.3%(表3).
表3 泾川县1990-1992年与1970-9174年消化系肿瘤死亡率比较(1/10万)
, 百拇医药
注：1970-1974年为直肠癌死亡率.
2.5 消化系肿瘤死亡对平均期望寿命的影响 3年预期寿命全县为68.98岁，男性68.91岁，女性70.78岁，平均期望寿命受消化系肿瘤死亡影响很大，可使平均期望寿命减少3.29岁，其中胃癌减少平均期望寿命0.15岁，肝癌减少0.53岁，食管癌减少0.99岁，肠癌减少0.81岁.
3 讨论
1990-1992年居民死因回顾性调查，结果表明慢性病已成为我县的主要死因.恶性肿瘤为全死因死亡顺序的第3位，消化系肿瘤占恶性肿瘤死亡的69.89%.农村胃癌居首位，县城肝癌居首位，且差别显著，这种现象和原因尚待进一步探明.
对1970-1974年资料比较，死亡率上升162.45%，标化死亡率上升120.85%，与全省17个疾病监测点比较，胃癌、肝癌标化死亡率分别高于39.55/10万，12.70/10万，食管癌、肠癌分别低于12.63/10万、3.92/10万，上升原因与医疗卫生水平提高，有害因素增加等有关., 百拇医药(王玉山, 张伟)
2泾川县卫生防疫站
项目负责人 王玉山, 744300, 甘肃省泾川县卫生局. 收搞日期 1995-04-19
关键词 消化系肿瘤; 死亡率
王玉山, 张伟.泾川1990-1992年消化系肿瘤死亡状况.新消化病学杂志，1996；4(2)：116
1990-1992年全县居民死因调查，现将其中的消化系肿瘤死亡情况报告如下.
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 1990-1992年本区内常住户口全部死亡者.
1.2 方法 利用户口管理部门保存的户籍死亡资料，作为原始的死亡者名册.召集有关人员，回忆补充遗漏的死亡者姓名及死亡年份.死因采取查阅死亡者本人的有关医学文件，询问曾为死者诊治过疾病的当地医师回忆死亡者生前诊断和死亡时情况，或向死者亲属、知情者进行调查，后填写ICD-9编码的“死亡医学证明报告单”.
2 结果
2.1 恶性肿瘤死亡水平 3年共调查882769人，男461303人，女性421466人，性别比1.09∶1.3年总计死亡5418人，总死亡率为6.14‰，标化死亡率为6.80‰.(以1982年全国普查人口构成标化).3年因恶性肿瘤死亡857例，粗死亡率97.08%/10万，标化死亡率为101.20/10万，其中男性死亡547人，粗死亡率为118.58%/10万，标化死亡率57.56/10万，女性死亡310人，粗死亡率为73.55/10万，标化死亡率为37.42/10万，男性明显高于女性(u=6.93,P<0.01)，与我县1970-1974年资料比较，粗死亡率上升86.14%，标化死亡率上升41.82%，其中男性死亡率上升88.62%，标化死亡率上升39.67%，女性死亡率上升80.3%，标化死亡率上升27.15%.恶性肿瘤占全死因第3位.
, 百拇医药
2.2 消化系肿瘤死亡率 3年因消化系肿瘤死亡599例，粗死亡率63.32/10万，标化死亡率为70.5/10万，占所有肿瘤死亡的69.89%.其中男性死亡430人，粗死亡率为93.21/10万，标化死亡率为94.18/10万，女性169人，粗死亡率为40.10/10万，标化死亡率42.05/10万，男性明显高于女性(u=9.57,P <0.01).农村点胃癌居首位，死亡率比县城点高165.1%，县城点肝癌居首位，死亡率比农村高48.96%(表1).
表1 泾川县1990-1992年居民消化系肿瘤死亡率
| 肿瘤分类 | 全 县 | 农 村 | 县 城 | ||||||
| 死亡率 | 构成比 | 位 次 | 死亡率 | 构成比 | 位 次 | 死亡率 | 构成比 | 位 次 | |
| 胃 癌 | 39.08 | 57.60 | 1 | 40.02 | 58.42 | 1 | 15.09 | 29.42 | 1 |
| 肝 癌 | 18.58 | 27.38 | 2 | 18.24 | 26.63 | 2 | 27.17 | 52.94 | 2 |
| 食管癌 | 6.68 | 9.84 | 3 | 6.71 | 9.80 | 3 | 6.03 | 11.76 | 3 |
| 结直肠癌 | 3.51 | 5.18 | 4 | 3.53 | 5.15 | 4 | 3.02 | 5.88 | 4 |
, 百拇医药
2.3 消化系肿瘤的性别和年龄分布 25岁以后消化系肿瘤随年龄增长而升高，升高较快的为30-39岁组及50-59岁组，50-74岁组死亡人数最多，占总死亡人数的73.29%，至70岁累计死亡人数已占总死亡人数的88.81%.男性标化死亡率依次为胃癌25.29/10万，肝癌12.90/10万，食管癌4.37/10万，结直肠恶性肿瘤2.07/10万.女性为胃癌14.08/10万，肝癌4.34/10万，食管癌2.22/10万，结直肠恶性肿瘤1.23/10万.全县消化系肿瘤的死亡率基本为男性高于女性，性比值多数年龄组在1.50-3.00(表2).
表2 泾川县1990-1992年消化系肿瘤年龄性别死亡率 (1/10万)
| 年龄组 | 死亡率 | 死亡百分比 | 男 | 女 | ||
| 死亡率 | 构成 | 死亡率 | 构成 | |||
| 25～ | 2.25 | 0.33 | 2.26 | 0.23 | 2.28 | 0.59 |
| 30～ | 9.50 | 0.83 | 10.44 | 0.69 | 8.38 | 1.18 |
| 35～ | 24.17 | 2.34 | 30.33 | 2.09 | 17.69 | 2.96 |
| 40～ | 61.08 | 5.00 | 79.22 | 4.42 | 43.77 | 6.51 |
| 45～ | 84.29 | 6.84 | 105.79 | 6.28 | 60.56 | 8.28 |
| 50～ | 166.36 | 11.85 | 247.03 | 13.02 | 74.97 | 8.88 |
| 55～ | 235.91 | 13.53 | 285.84 | 12.56 | 174.83 | 15.98 |
| 60～ | 433.43 | 13.53 | 565.93 | 13.95 | 259.71 | 12.43 |
| 65～ | 608.43 | 19.70 | 789.82 | 19.76 | 382.30 | 19.53 |
| 70～ | 745.89 | 14.69 | 957.61 | 14.19 | 497.42 | 15.97 |
| 75～ | 841.89 | 8.35 | 1183.61 | 9.08 | 416.04 | 6.51 |
| 80～ | 808.63 | 3.01 | 1407.21 | 3.73 | 183.65 | 1.18 |
| 计 | 63.32 | 100.00 | 93.21 | 100.00 | 40.10 | 100.00 |
, http://www.100md.com
2.4 与1970-1974年消化系肿瘤死亡率比较 1990-1992年消化系肿瘤总死亡率高于1970-1974年消化系肿瘤总死亡率162.45%，其中男性高73.32%，女性高108.85%，各年龄组死亡率均高于1970-1974年调查结果.胃癌死亡率较1970年代上升87.25%，肝癌上升141.3%(表3).
表3 泾川县1990-1992年与1970-9174年消化系肿瘤死亡率比较(1/10万)
| 肿瘤分类 | 1990-1992(Ⅰ) | 1970-1974(Ⅱ) | Ⅰ与Ⅱ比较 | |||||||
| 死亡率 | 标死亡化率 | 构成比 | 位 次 | 死亡率 | 标死亡化率 | 构成比 | 位 次 | 标死亡化率 | 构成比 | |
| 胃 癌 | 39.08 | 41.35 | 57.60 | 1 | 20.87 | 18.45 | 56.4 | 1 | 124.12 | 2.13 |
| 肝 癌 | 18.58 | 17.45 | 27.38 | 2 | 7.70 | 5.62 | 20.8 | 2 | 210.50 | 31.63 |
| 食管癌 | 6.68 | 7.13 | 9.84 | 3 | 6.51 | 5.31 | 17.6 | 3 | 34.27 | -44.09 |
| 结直肠癌 | 3.51 | 3.53 | 5.18 | 4 | 1.92 | 2.07 | 5.2 | 4 | 70.53 | -0.38 |
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注：1970-1974年为直肠癌死亡率.
2.5 消化系肿瘤死亡对平均期望寿命的影响 3年预期寿命全县为68.98岁，男性68.91岁，女性70.78岁，平均期望寿命受消化系肿瘤死亡影响很大，可使平均期望寿命减少3.29岁，其中胃癌减少平均期望寿命0.15岁，肝癌减少0.53岁，食管癌减少0.99岁，肠癌减少0.81岁.
3 讨论
1990-1992年居民死因回顾性调查，结果表明慢性病已成为我县的主要死因.恶性肿瘤为全死因死亡顺序的第3位，消化系肿瘤占恶性肿瘤死亡的69.89%.农村胃癌居首位，县城肝癌居首位，且差别显著，这种现象和原因尚待进一步探明.
对1970-1974年资料比较，死亡率上升162.45%，标化死亡率上升120.85%，与全省17个疾病监测点比较，胃癌、肝癌标化死亡率分别高于39.55/10万，12.70/10万，食管癌、肠癌分别低于12.63/10万、3.92/10万，上升原因与医疗卫生水平提高，有害因素增加等有关., 百拇医药(王玉山, 张伟)