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编号:10694291
清胃合剂治疗慢性胃炎136例
http://www.100md.com 1996年4月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第4期
     福建省莆田县医院中医科 351100

    项目负责人
唐锦培,351100,福建省莆田县医院中医科 收搞日期 1995-03-15

    

    关键词
胃炎;中医药;治疗;清胃合剂

    唐锦培.清胃合剂治疗慢性胃炎136例.新消化病学杂志,1996;4(4):235

    1991年起对本病进行详细的临床观察,湿热论治136例慢性胃炎采用清胃合剂治疗疗效理想,现报告如下.

    1 对象和方法

    本组136例,男60例,女76例;年龄最小11岁,最大79岁,平均46岁;病程6个月-20年,平均5.8年.胃脘部胀痛或痞闷,恶心欲呕,胃纳呆滞,便秘或便溏,口苦、舌苔厚腻或薄黄,脉象多弦滑或细弦.全部病例均经X线胃肠钡透或内镜检查,符合慢性胃炎诊断.按照中医辨证施治的原则,根据患者临床症状表现,剖析原因,立足于湿热相干、胃络不畅的基本病机,应用清化湿热、和胃通络法,药用白花蛇舌草15g,蒲公英20g,半枝莲15g,连翘15g,川朴花12g,佛手10g,乌药10g,白芷9g,荜拔6g等组成清胃合剂,1剂/d,水煎分2次饭前服,连续服1个月为1个疗程.

    2 结果

    疗效评定是根据国家中医药管理局医政司颂布的中医内外妇儿科病证诊断疗效标准:本组136例经清胃合剂治疗后,临床症状、体征基本消失或显著减轻,评为显效80例(58.8%);临床症状、体征大部分消失或主要症状减轻评为好转52例(38.2%);临床症状、体征无明显变化评为无效4例(3%),总有效率达97%.

    3 讨论

    本病临床所见多由于长期饮食不节,情志所伤,导致脾胃升降失调,气滞湿阻,郁而化热,湿热相干,胃络失养而致成本病.从临床治疗的病例观察分析,发现湿热病邪是造成胃炎产生的一个严重干扰因素,故治疗以清化湿热,和胃通络为大法.清胃合剂中白芷、荜拔虽有辛温之弊,我们从临床角度出发,乃取其入胃经、味香走窜有通络止痛功能.慢性胃炎之痞满胀痛,乃由胃络不畅气滞而成,与白芷、荜拔之特殊通络止痛消胀功能相吻合.白芷、荜拔本性温而香燥易耗胃阴,临床用药必须与清化湿热之蒲公英、白花蛇舌草、半枝莲、连翘伍用,可纠正白芷、荜拔香燥耗阴之弊.清胃合剂是清化湿热、温通理气之品,对本病有较好的治疗作用.慢性胃炎临床表现复杂多样,在清胃合剂基础上可针对患者表现症状,随证加上1-2味药:如痛引两肋者,加左金丸;恶心呕吐者,加竹茹、半夏、藿苏梗;夹瘀者,加丹参、赤芍;纳呆者,加鸡内金、谷麦芽;病久体虚者,加党参、黄芪., 百拇医药