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编号:10694322
胆囊肌腺瘤钙化骨化1例
http://www.100md.com 1996年5月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第5期
     江苏省锡山市新安镇卫生院外科 214135

    项目负责人
丁伟钺,214135,江苏省锡山市新安镇卫生院外科 收搞日期 1995-12-10

    主题词 胆囊肿瘤

    丁伟钺.胆囊肌腺瘤钙化骨化1例.新消化病学杂志,1996;4(5):280

    1 病例报告

    女,66岁.右上腹疼痛反复发作18个月,并向右肩背部放射,剧痛时伴恶心呕吐黄色苦水,多次在我院保守治疗缓解,并经多次B—US检查提示:胆囊炎并多发结石.而于1994-05-20在我院行胆囊切除术.术中见胆囊约5cm×3cm×3cm,底部近肝缘有1.5cm×1.5cm×1.5cm突出胆囊底部白色球状结节物,质坚,周围有小球状多枚脂肪样组织纠集成环状,胆囊壁增厚,内有直径0.8—1.5cm结石共4块,手术顺利,术后良好. 标本病检:慢性胆囊炎、胆石症、胆囊底部肌腺瘤伴有钙化和骨化.

    2 讨论

    胆囊肌腺瘤是胆囊的组织成份过度增生性疾病.临床上与慢性胆囊炎、胆石症相似,常误诊为其它胆囊疾病.本病可分为3种类型.弥漫型:病变为颈部或大部分胆囊,囊腔内憩室,可合并炎症或结石.节段型或环型:胆囊壁常为一或两处环状狭窄,多在体和底或漏斗部与体部之间,狭窄部有壁内憩室,远端利于胆汁郁积和结石发生.局限型或囊底型:较常见几乎全在或靠近胆囊底部,为结节或肿块样增生,结节可向囊内或囊外突出.本例尚属Ⅲ型,虽然经多次B—US检查,均未发现,而合并了胆囊炎,胆石症手术时才发觉,可见以实验室检查确诊本病很不易,当手术所见及标本病检时方可确诊., http://www.100md.com