中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例
1吉林省蛟河市医院急诊内科 1325002蛟河市卫生防疫站检验科
项目负责人 丁忠秋,132500,吉林省蛟河市医院急诊内科 收搞日期 1995-07-15 接收日期 1995-09-27
Subject headings colitis, ulcerative colonoscopy integrated chinese-western therapy
主题词 结肠炎，溃疡性;结肠镜检查;中西医结合
丁忠秋,王玉范,吕昌良.中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例.新消化病学杂志，1996；4(6)：355-356
1 对象和方法
1.1 对象 我院1990年10月-1995年3月应用中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例，男20例，女15例，年龄18-45岁，病史5个月-30年.
1.2 方法 口服雷尼替丁150mg，2次/d，得乐冲剂110mg，4次/d，饭前30min服药，睡前加服1次.局部用药：甲硝唑0.5g，白芨粉10g，普鲁卡因300mg，氢化考的松100mg，加生理盐水150ml保留灌肠，每晚1次，口服及局部用药皆以1个月为1个疗程，重者则用2个疗程.
2 结果
2.1 判断标准 治愈：症状和体征消失，便常规正常.纤维结肠镜检查所见为溃疡面消失，粘膜正常呈桔红色.好转：症状及体征减轻，血象及便检正常，结肠镜检查表现溃疡面缩小，粘膜轻度充血.无效：症状体征无明显减轻，便检仍有白细胞及红细胞，结肠镜检查溃疡面及粘膜充血、水肿与治疗前同.
2.2 治疗结果 经1个疗程治疗，在35例中，治愈25例(71.4%)，其分布是轻型23例，重型2例.好转6例，(17.1%)，其中轻型5例，重型1例.无效4例(11.4%)，其中轻、重型各2例.重复治疗2个疗程，则好转的6例全部治愈.本疗法的总有效率为88.6%.
3 讨论
雷尼替丁为H2受体拮抗剂，可有效地抑制胃酸分泌，减少胃肠蠕动.得乐冲剂对胃粘膜及溃疡具有保护作用，但是这种铋剂是否对溃疡性结肠炎起保护作用，值得探讨.局部用药灌肠疗法，所用甲硝唑、白芨粉、普鲁卡因等，主要是杀灭溃疡面周围细菌感染、抑制肠道蠕动，减少排便次数，使药液充分发挥作用.氢考可增加抗菌药物效果，并能提高免疫功能，尤其是中药白芨粉具有抗炎、止血、收剑及促进粘膜修复作用.总之，中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效可靠，是值得推广的一种治疗方法.
4 参考文献
1 汪鸿志.溃疡性结肠炎的发病机理和诊治.中华消化杂志，1992；12(5)：250-251
2 甘毓麟，齐强，李文东，等.三钾二枸橼酸铋和雷尼替丁治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的对比研究.实用内科杂志，1992；12(1)：20-21, 百拇医药(丁忠秋1 王玉范1 吕昌良2)
项目负责人 丁忠秋,132500,吉林省蛟河市医院急诊内科 收搞日期 1995-07-15 接收日期 1995-09-27
Subject headings colitis, ulcerative colonoscopy integrated chinese-western therapy
主题词 结肠炎，溃疡性;结肠镜检查;中西医结合
丁忠秋,王玉范,吕昌良.中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例.新消化病学杂志，1996；4(6)：355-356
1 对象和方法
1.1 对象 我院1990年10月-1995年3月应用中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例，男20例，女15例，年龄18-45岁，病史5个月-30年.
1.2 方法 口服雷尼替丁150mg，2次/d，得乐冲剂110mg，4次/d，饭前30min服药，睡前加服1次.局部用药：甲硝唑0.5g，白芨粉10g，普鲁卡因300mg，氢化考的松100mg，加生理盐水150ml保留灌肠，每晚1次，口服及局部用药皆以1个月为1个疗程，重者则用2个疗程.
2 结果
2.1 判断标准 治愈：症状和体征消失，便常规正常.纤维结肠镜检查所见为溃疡面消失，粘膜正常呈桔红色.好转：症状及体征减轻，血象及便检正常，结肠镜检查表现溃疡面缩小，粘膜轻度充血.无效：症状体征无明显减轻，便检仍有白细胞及红细胞，结肠镜检查溃疡面及粘膜充血、水肿与治疗前同.
2.2 治疗结果 经1个疗程治疗，在35例中，治愈25例(71.4%)，其分布是轻型23例，重型2例.好转6例，(17.1%)，其中轻型5例，重型1例.无效4例(11.4%)，其中轻、重型各2例.重复治疗2个疗程，则好转的6例全部治愈.本疗法的总有效率为88.6%.
3 讨论
雷尼替丁为H2受体拮抗剂，可有效地抑制胃酸分泌，减少胃肠蠕动.得乐冲剂对胃粘膜及溃疡具有保护作用，但是这种铋剂是否对溃疡性结肠炎起保护作用，值得探讨.局部用药灌肠疗法，所用甲硝唑、白芨粉、普鲁卡因等，主要是杀灭溃疡面周围细菌感染、抑制肠道蠕动，减少排便次数，使药液充分发挥作用.氢考可增加抗菌药物效果，并能提高免疫功能，尤其是中药白芨粉具有抗炎、止血、收剑及促进粘膜修复作用.总之，中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效可靠，是值得推广的一种治疗方法.
4 参考文献
1 汪鸿志.溃疡性结肠炎的发病机理和诊治.中华消化杂志，1992；12(5)：250-251
2 甘毓麟，齐强，李文东，等.三钾二枸橼酸铋和雷尼替丁治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的对比研究.实用内科杂志，1992；12(1)：20-21, 百拇医药(丁忠秋1 王玉范1 吕昌良2)