晚期妊娠合并乙状结肠扭转1例
陕西省洛南县医院外科 726100
项目负责人 惠民智,726100,陕西省洛南县医院外科 收搞日期 1995-09-18
主题词 结肠疾病;妊娠
惠民智.晚期妊娠合并乙状结肠扭转1例.新消化病学杂志，1996；4(6)：334
病例报告
女，25岁，农民.腹痛、胀、吐，便闭3d，以孕1产0.足月妊娠合并肠梗阻收住院.既往身健，孕9个月，无不适，3d前突发腹痛，呈持续性，伴频繁呕吐，同时出现腹胀、停止排便排气，在当地治疗腹痛加剧、来院.查体：T 37.8℃，P 84次/min， BP 13/10kPa.急性病容，呼吸急促，呻吟不止，心肺正常，腹部高度膨隆，上腹偏右隆起，压痛(+)反跳痛(+)，肠鸣音弱，无气过水声，移动性浊音(±)，妇查：宫底脐上四横指，胎心音正常，宫口未开，无血液，X线腹透，肠管大量胀气，无液平面，WBC 15.6×106/L，N 0.87， L 0.17， Hb 70g/L，诊断：足月妊娠并急性肠梗阻，入院保守治疗1d后，腹痛未减，腹胀加重，急诊在局麻下行剖腹探查术，下腹正中切口，长约10cm，入腹后，见腹腔有大量混浊液体，吸出1000ml，味臭，右上腹有一巨大膨胀之肠管，无法探查，行减压后，探查见乙状结肠扭转90°，肠管约30cm膨胀积气，积液扩张，结肠带消失，近端4cm缺血坏死.体段纵形剖宫取出一男婴(成活1d死亡)缝合子宫壁，切除坏死乙状结肠，行端端吻合，放置肛管.手术顺利，输血600ml，术后2d排便，3d，再度腹胀、腹穿为淡红色液体，镜检：脓细胞(++)，白细胞(++)，红细胞(++)，继续抗感染，支持纠正电解质紊乱等综合治疗，于术后7d呼吸循环衰竭死亡., 百拇医药
项目负责人 惠民智,726100,陕西省洛南县医院外科 收搞日期 1995-09-18
主题词 结肠疾病;妊娠
惠民智.晚期妊娠合并乙状结肠扭转1例.新消化病学杂志，1996；4(6)：334
病例报告
女，25岁，农民.腹痛、胀、吐，便闭3d，以孕1产0.足月妊娠合并肠梗阻收住院.既往身健，孕9个月，无不适，3d前突发腹痛，呈持续性，伴频繁呕吐，同时出现腹胀、停止排便排气，在当地治疗腹痛加剧、来院.查体：T 37.8℃，P 84次/min， BP 13/10kPa.急性病容，呼吸急促，呻吟不止，心肺正常，腹部高度膨隆，上腹偏右隆起，压痛(+)反跳痛(+)，肠鸣音弱，无气过水声，移动性浊音(±)，妇查：宫底脐上四横指，胎心音正常，宫口未开，无血液，X线腹透，肠管大量胀气，无液平面，WBC 15.6×106/L，N 0.87， L 0.17， Hb 70g/L，诊断：足月妊娠并急性肠梗阻，入院保守治疗1d后，腹痛未减，腹胀加重，急诊在局麻下行剖腹探查术，下腹正中切口，长约10cm，入腹后，见腹腔有大量混浊液体，吸出1000ml，味臭，右上腹有一巨大膨胀之肠管，无法探查，行减压后，探查见乙状结肠扭转90°，肠管约30cm膨胀积气，积液扩张，结肠带消失，近端4cm缺血坏死.体段纵形剖宫取出一男婴(成活1d死亡)缝合子宫壁，切除坏死乙状结肠，行端端吻合，放置肛管.手术顺利，输血600ml，术后2d排便，3d，再度腹胀、腹穿为淡红色液体，镜检：脓细胞(++)，白细胞(++)，红细胞(++)，继续抗感染，支持纠正电解质紊乱等综合治疗，于术后7d呼吸循环衰竭死亡., 百拇医药