肝性脊髓病2例
吉林省四平市传染病医院 136000
项目负责人 高敏祥,136000,吉林省四平市传染病医院 收搞日期 1995-09-08
Subject headings Liver diseases/complacation spinal covd diseases/etiology
主题词 肝疾病/并发症;脊髓疾病/病因学
高敏祥,刘启明,王雨新.肝性脊髓病2例.新消化病学杂志，1996；4(7)：386
1 病例报告
例1 男，36岁.因双下肢进行性无力6个月入院.肝病史3年，曾行脾肾分流术.查体：慢肝面容，神清，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，心肺(-).胸、腹壁表浅静脉扩张，肝大2cm，质硬，腹水征(+).全身深浅感觉正常，四肢肌力正常，双下肢肌张力增强.髁阵挛(+)，共济运动好.肝功：ALT正常，Bil 17.2μmol/L，血氨96μmol/L，B超：肝硬变、腹水.X光、CT腰椎、脑脊髓液检查均正常.
例2 男，40岁.因肝硬变5年，尿少，神志不清1d入院.曾行脾切除及门奇分流术.查体：慢肝病容，神志不清，皮肤、巩膜黄染，肝掌(+)，蜘蛛痣(+).肝肋下(-)，脾缺如，腹水征(+).双下肢浮肿，双下肢肌张力正常，巴氏征(-)，髁阵挛(+).肝功：ALT 86U，A/G 30/29g/L，Bil 87.2μmol/L，血氨70μmol/L.B超：肝硬变、腹水.经抗肝昏治疗，神清，但出现双下肢痉挛性瘫痪.
2 讨论
肝性脊髓病常以痉挛性截瘫，双下肢肌张力增强，腱反射亢进等为主要表现.其基本病理改变为肝硬变.神经系统病变为脑的广泛性退行性变化及锥体脊髓束有脱髓鞘变.以脊髓侧索损伤最为明显，常侵及脊髓的胸、腰段.病机不明.多发于肝硬变晚期有门脉高压及脾切除，门-体分流或反复上消化道出血者.常发生于肝性脑病后.无特效疗法., 百拇医药(高敏祥 刘启明 王雨新)
项目负责人 高敏祥,136000,吉林省四平市传染病医院 收搞日期 1995-09-08
Subject headings Liver diseases/complacation spinal covd diseases/etiology
主题词 肝疾病/并发症;脊髓疾病/病因学
高敏祥,刘启明,王雨新.肝性脊髓病2例.新消化病学杂志，1996；4(7)：386
1 病例报告
例1 男，36岁.因双下肢进行性无力6个月入院.肝病史3年，曾行脾肾分流术.查体：慢肝面容，神清，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，心肺(-).胸、腹壁表浅静脉扩张，肝大2cm，质硬，腹水征(+).全身深浅感觉正常，四肢肌力正常，双下肢肌张力增强.髁阵挛(+)，共济运动好.肝功：ALT正常，Bil 17.2μmol/L，血氨96μmol/L，B超：肝硬变、腹水.X光、CT腰椎、脑脊髓液检查均正常.
例2 男，40岁.因肝硬变5年，尿少，神志不清1d入院.曾行脾切除及门奇分流术.查体：慢肝病容，神志不清，皮肤、巩膜黄染，肝掌(+)，蜘蛛痣(+).肝肋下(-)，脾缺如，腹水征(+).双下肢浮肿，双下肢肌张力正常，巴氏征(-)，髁阵挛(+).肝功：ALT 86U，A/G 30/29g/L，Bil 87.2μmol/L，血氨70μmol/L.B超：肝硬变、腹水.经抗肝昏治疗，神清，但出现双下肢痉挛性瘫痪.
2 讨论
肝性脊髓病常以痉挛性截瘫，双下肢肌张力增强，腱反射亢进等为主要表现.其基本病理改变为肝硬变.神经系统病变为脑的广泛性退行性变化及锥体脊髓束有脱髓鞘变.以脊髓侧索损伤最为明显，常侵及脊髓的胸、腰段.病机不明.多发于肝硬变晚期有门脉高压及脾切除，门-体分流或反复上消化道出血者.常发生于肝性脑病后.无特效疗法., 百拇医药(高敏祥 刘启明 王雨新)