抗-HCV阳性患者自身抗体的意义
北京军区总医院检验科 北京市100700
项目负责人 靳淑玲,100700,北京市,北京军区总医院检验科 收搞日期 1995-08-12
Subject headings hepatitis C/immunology autibodies, viral/analysis antoantibodies/analysis fluorescent antibody technique
主题词 肝炎，丙型/免疫学;抗体，病毒/分析;自身抗体/分析;荧光抗体技术
靳淑玲,李彩,王北宁.抗-HCV阳性患者自身抗体的意义.新消化病学杂志，1996；4(7)：382
, 百拇医药
作者采用免疫荧光法对60例抗-HCV阳性患者进行了ANA(抗核抗体)、SMA(抗平滑肌抗体)和AMA(抗线粒体抗体)的检测，结果如下.
1 对象和方法
1.1 对象 抗-HCV阳性患者60例，男35例，女25例，年龄21-79岁.取静脉血检测血清抗-HCV，ANA，SMA及AMA.对照组40例均为正常体检者.
1.2 方法 自身抗体检测应用间接免疫荧光法(IFC)， 抗原组织片由协和医院荧光室制备，羊抗人IgG荧光抗体是中国军事医学科学院产品，血清稀释度为1∶10.抗-HCV检测采用ELISA双抗体夹心法，试剂盒为上海科华产品.
, 百拇医药
2 结果
抗-HCV阳性者自身抗体总阳性率为51.6%，ANA阳性5例(8.3%)，SMA阳性14例(23.3%)，AMA阳性12例(20%)，对照组40例全部为阴性，两组对比有显著性差异(P<0.01).自身抗体3项阳性1例(3.2%)，ANA，SMA抗体双阳性2例(6.3%)，ANA，AMA双阳性2例6.3%；SMA，AMA双阳性9例(29%).
3 讨论
丙型肝炎病毒为单股正链RNA，为黄病毒科的一个新属，在病毒感染的过程中，由于病毒蛋白与细胞相互作用，可能引起不同的病理过程.病毒是自身免疫性疾病的触发因予[1]，肝炎病毒在感染肝细胞的同时剌激机体的免疫系统引起细胞免疫和体液免疫反应[2]，ANA，SMA和AMA抗体的形成即是这种免疫反应的结果，尽管在感染HCV很长时间后部分病毒血症已不存在，但是由于产生的抗-HCV仍和宿主蛋白发生反应而发挥致病作用.HCV在肝细胞内的复制可引起肝细胞结构和功能的改变或干扰细胞内蛋白合成造成肝细胞变性和坏死，慢性丙型肝炎可能出现各种自身免疫现象.在HCV感染后ANA、SMA和AMA抗体是免疫病理过程中变性坏死产物的继发免疫反应结果，也是机体存在着自身免疫反应的一个非特异指标[1]，SMA抗体在病毒性肝炎中出现一般认为是非特异性，当肝炎病毒形成病毒抗原，使之成为自身抗原促使SMA抗体的生成.AMA抗体在一些慢性肝炎、胆汁性肝硬变中多出现阳性，ANA抗体可为多种因素诱导产生.尽管有人认为有一些其他类型的慢性肝病中抗-HCV不具有特异性，但是HCV可能是一些不大典型的自身免疫性，慢性活动性肝炎的致病因素[3].早先认为急性丙型肝炎可能是HCV直接损伤肝细胞引起的，但是近年来多倾向于免疫损害，通过自身抗体的检测，观察丙型肝炎的免疫状态.HCV病毒的感染常导致宿主的免疫抑制，大约40%-50%HCV感染都具有慢性化倾向，而且发展原发性肝癌的危险相对升高.抗HCV阳性患者自身抗体的检测对疾病的诊断治疗都具有重要意义., http://www.100md.com(靳淑玲 李彩 王北宁)
项目负责人 靳淑玲,100700,北京市,北京军区总医院检验科 收搞日期 1995-08-12
Subject headings hepatitis C/immunology autibodies, viral/analysis antoantibodies/analysis fluorescent antibody technique
主题词 肝炎，丙型/免疫学;抗体，病毒/分析;自身抗体/分析;荧光抗体技术
靳淑玲,李彩,王北宁.抗-HCV阳性患者自身抗体的意义.新消化病学杂志，1996；4(7)：382
, 百拇医药
作者采用免疫荧光法对60例抗-HCV阳性患者进行了ANA(抗核抗体)、SMA(抗平滑肌抗体)和AMA(抗线粒体抗体)的检测，结果如下.
1 对象和方法
1.1 对象 抗-HCV阳性患者60例，男35例，女25例，年龄21-79岁.取静脉血检测血清抗-HCV，ANA，SMA及AMA.对照组40例均为正常体检者.
1.2 方法 自身抗体检测应用间接免疫荧光法(IFC)， 抗原组织片由协和医院荧光室制备，羊抗人IgG荧光抗体是中国军事医学科学院产品，血清稀释度为1∶10.抗-HCV检测采用ELISA双抗体夹心法，试剂盒为上海科华产品.
, 百拇医药
2 结果
抗-HCV阳性者自身抗体总阳性率为51.6%，ANA阳性5例(8.3%)，SMA阳性14例(23.3%)，AMA阳性12例(20%)，对照组40例全部为阴性，两组对比有显著性差异(P<0.01).自身抗体3项阳性1例(3.2%)，ANA，SMA抗体双阳性2例(6.3%)，ANA，AMA双阳性2例6.3%；SMA，AMA双阳性9例(29%).
3 讨论
丙型肝炎病毒为单股正链RNA，为黄病毒科的一个新属，在病毒感染的过程中，由于病毒蛋白与细胞相互作用，可能引起不同的病理过程.病毒是自身免疫性疾病的触发因予[1]，肝炎病毒在感染肝细胞的同时剌激机体的免疫系统引起细胞免疫和体液免疫反应[2]，ANA，SMA和AMA抗体的形成即是这种免疫反应的结果，尽管在感染HCV很长时间后部分病毒血症已不存在，但是由于产生的抗-HCV仍和宿主蛋白发生反应而发挥致病作用.HCV在肝细胞内的复制可引起肝细胞结构和功能的改变或干扰细胞内蛋白合成造成肝细胞变性和坏死，慢性丙型肝炎可能出现各种自身免疫现象.在HCV感染后ANA、SMA和AMA抗体是免疫病理过程中变性坏死产物的继发免疫反应结果，也是机体存在着自身免疫反应的一个非特异指标[1]，SMA抗体在病毒性肝炎中出现一般认为是非特异性，当肝炎病毒形成病毒抗原，使之成为自身抗原促使SMA抗体的生成.AMA抗体在一些慢性肝炎、胆汁性肝硬变中多出现阳性，ANA抗体可为多种因素诱导产生.尽管有人认为有一些其他类型的慢性肝病中抗-HCV不具有特异性，但是HCV可能是一些不大典型的自身免疫性，慢性活动性肝炎的致病因素[3].早先认为急性丙型肝炎可能是HCV直接损伤肝细胞引起的，但是近年来多倾向于免疫损害，通过自身抗体的检测，观察丙型肝炎的免疫状态.HCV病毒的感染常导致宿主的免疫抑制，大约40%-50%HCV感染都具有慢性化倾向，而且发展原发性肝癌的危险相对升高.抗HCV阳性患者自身抗体的检测对疾病的诊断治疗都具有重要意义., http://www.100md.com(靳淑玲 李彩 王北宁)