病毒性肝炎并粪链球菌败血症3例
河北医科大学第三医院传染科 河北省石家庄市 050051
项目负责人:任仲轩
收稿日期:1996-03-16 接受日期:1996-07-03
主题词 败血症/并发症;肠球菌，粪;病毒性肝炎
任仲轩,周俊英.病毒性肝炎并粪链球菌败血症3例.新消化病学杂志, 1997；5(1)：36
1 病例报告
例1 男，38岁.因持续发热7周，腹痛伴恶心、呕吐8d入院.血象、骨髓象为感染性；ALT 1110nmol·s-1/L，SB 68.4μmol/L；抗-HEVIgM(+)，血培养2次、骨髓高渗及普通培养各1次均为粪链球菌生长.用丁胺卡那霉素、环丙沙星及护肝治疗2周，症状缓解.
例2 女，26岁.寒战、恶心、尿黄10d入院.入院后T38-40.8，ALT>3334nmol·s-1/L，SB 34.2μmol/L，HBsAg(+)；血培养、骨髓高渗及2次尿高渗培养均为粪链球菌生长.先后使用头孢唑啉并丁胺卡那霉素、头孢唑啉并小诺霉素治疗3周后体温恢复正常.
例3 男，38岁.持续发热15d，T 38-40，ALT 2284nmol·s-1/L，SB 22.8μmol/L，抗-HEV IgM(+)，血及便培养全为粪链球菌生长，以头孢唑啉、环丙沙星、甘利欣治疗20d后体温降至正常，黄疸消退.
2 讨论
粪链球菌属链球菌D族，常寄居于人肠道中，属条件致病菌.在肠道功能紊乱、菌群失调、免疫功能低下或严重感染条件下，其可穿过肠粘膜屏障侵入血流；一旦出现败血症，则病情重笃，病程延长.因本菌对多种抗生素耐药，故治疗颇为棘手.本资料确诊为病毒性肝炎并粪链球菌败血症的3例患者，病情凶险复杂，治疗中多使用了强有力的抗生素如头孢菌素、第三代喹诺酮类药，或与氨基糖甙类联合用药，延长疗程，感染才得以控制., 百拇医药
项目负责人:任仲轩
收稿日期:1996-03-16 接受日期:1996-07-03
主题词 败血症/并发症;肠球菌，粪;病毒性肝炎
任仲轩,周俊英.病毒性肝炎并粪链球菌败血症3例.新消化病学杂志, 1997；5(1)：36
1 病例报告
例1 男，38岁.因持续发热7周，腹痛伴恶心、呕吐8d入院.血象、骨髓象为感染性；ALT 1110nmol·s-1/L，SB 68.4μmol/L；抗-HEVIgM(+)，血培养2次、骨髓高渗及普通培养各1次均为粪链球菌生长.用丁胺卡那霉素、环丙沙星及护肝治疗2周，症状缓解.
例2 女，26岁.寒战、恶心、尿黄10d入院.入院后T38-40.8，ALT>3334nmol·s-1/L，SB 34.2μmol/L，HBsAg(+)；血培养、骨髓高渗及2次尿高渗培养均为粪链球菌生长.先后使用头孢唑啉并丁胺卡那霉素、头孢唑啉并小诺霉素治疗3周后体温恢复正常.
例3 男，38岁.持续发热15d，T 38-40，ALT 2284nmol·s-1/L，SB 22.8μmol/L，抗-HEV IgM(+)，血及便培养全为粪链球菌生长，以头孢唑啉、环丙沙星、甘利欣治疗20d后体温降至正常，黄疸消退.
2 讨论
粪链球菌属链球菌D族，常寄居于人肠道中，属条件致病菌.在肠道功能紊乱、菌群失调、免疫功能低下或严重感染条件下，其可穿过肠粘膜屏障侵入血流；一旦出现败血症，则病情重笃，病程延长.因本菌对多种抗生素耐药，故治疗颇为棘手.本资料确诊为病毒性肝炎并粪链球菌败血症的3例患者，病情凶险复杂，治疗中多使用了强有力的抗生素如头孢菌素、第三代喹诺酮类药，或与氨基糖甙类联合用药，延长疗程，感染才得以控制., 百拇医药