膳食与脂肪肝关系的流行病学调查
成都市北较场军区机关第1门诊部 610011
项目负责人:梁酉
收稿日期:1996-05-28 接受日期:1996-07-10
主题词 脂肪肝/流行病学;膳食
Subject headings Fatty liver/epidemiology;Diet
梁酉，罗国银，石梅初，黄太秀，仁真.膳食与脂肪肝关系的流行病学调查.新消化病学杂志, 1997；5(2)：81
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 荤食组为成都、绵阳、广元市内28个部队干休所的全部男性离退休干部共2595例.年龄50岁～86岁，平均64.5岁.膳食特点为长期摄入较高的动物脂肪和肉类膳食.素食组为成都、 新都、广元市10个寺庙的和尚共732例.年龄50岁～96岁，平均64.2岁.膳食特点为终生素食 ，不吃动物脂肪及肉类膳食.
1.2 方法 采用1973年～1993年回顾性流行病学调查法共调查3327例.其中对两组各100例(两个干休所 和两个寺庙)做了血脂检查和膳食调查.后者是采用连续3d 24h跟踪记录法.营养成分按中科院编著人民卫生出版社出版的《食物成分表》计算.诊断是以市以上医院的体检及住院 诊断为准.所得资料进行统计学处理，进行比值比评价.
2 结果
两组患者每天摄入营养量及占总热量内百分比表1.两组患者的血脂水平的对比表2.两组脂 肪肝患病率的对?.
, http://www.100md.com
表1 每人每天摄入营养量及占总热量内的百分比
bP<0.01.
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表2 两组患者的血脂对比 (n=100, x-±s, mmol/L)
bP<0.01，与荤食组比较.
表3 两组脂肪肝患病率的对比
, 百拇医药
bP<0.01，OR=14.93.
3 讨论
由于两组荤素膳食结构不同，所以摄入的各种营养量及占总热量内的百分比也不相同(表1) .从而导致两组水平的不同(表2)和脂肪肝患病率的不同(表3).说明了荤食与脂肪肝患病率有着十分明显的相关性.分析荤食组脂肪肝患病率为何高于素食组?其原因是由于摄入了大量的富含饱和脂肪酸的荤食.荤食组比素食组每人每天多摄入88.5g脂肪，两者占总热量内百分比相差3倍多.特别是老年前期以后体力活动减少，热能消耗减少.再摄入过多的脂肪使血中游离脂肪酸释放增多，血脂合成增多清除减少在体内堆积而导致血脂升高[1].肝脏是甘油三酯合成运转和利用的主要器官而不是贮存脂肪的场所.正常肝内脂肪只占4%～7%，其中一半为中性脂肪即甘油三酯.肝不断将进入肝内脂肪合成甘油三酯.新合成的甘油三酯很快以脂蛋白主要以极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)形式释放入血循环[2].如肝内合成及运转平衡失调则造成中性脂肪在肝内堆积而形成脂肪肝.相反素食组终生素食饮食清淡故脂肪肝患病率相对较低.
4 参考文献1 范文询.我国农村居民红细胞脂肪酸血浆脂质与心血管疾病.营养学报，1992；14(1)：1-3
2 钱荣立.肥胖与肝胆疾病.实用内科杂志，1988；8(12)：621-625, 百拇医药
项目负责人:梁酉
收稿日期:1996-05-28 接受日期:1996-07-10
主题词 脂肪肝/流行病学;膳食
Subject headings Fatty liver/epidemiology;Diet
梁酉，罗国银，石梅初，黄太秀，仁真.膳食与脂肪肝关系的流行病学调查.新消化病学杂志, 1997；5(2)：81
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 荤食组为成都、绵阳、广元市内28个部队干休所的全部男性离退休干部共2595例.年龄50岁～86岁，平均64.5岁.膳食特点为长期摄入较高的动物脂肪和肉类膳食.素食组为成都、 新都、广元市10个寺庙的和尚共732例.年龄50岁～96岁，平均64.2岁.膳食特点为终生素食 ，不吃动物脂肪及肉类膳食.
1.2 方法 采用1973年～1993年回顾性流行病学调查法共调查3327例.其中对两组各100例(两个干休所 和两个寺庙)做了血脂检查和膳食调查.后者是采用连续3d 24h跟踪记录法.营养成分按中科院编著人民卫生出版社出版的《食物成分表》计算.诊断是以市以上医院的体检及住院 诊断为准.所得资料进行统计学处理，进行比值比评价.
2 结果
两组患者每天摄入营养量及占总热量内百分比表1.两组患者的血脂水平的对比表2.两组脂 肪肝患病率的对?.
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表1 每人每天摄入营养量及占总热量内的百分比
| 分类 | 荤食组 | 素食组 | ||
| 摄入量(g) | % | 摄入量(g) | % | |
| 蛋白质 | 73.3±13.3b | 11.5 | 41.6±6.4b | 10.0 |
| 脂肪 | 112.6±14.2b | 39.7 | 24.2±3.3b | 13.0 |
| 醣类 | 311.8±66.1 | 48.9 | 321.7±68.1 | 77.0 |
bP<0.01.
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表2 两组患者的血脂对比 (n=100, x-±s, mmol/L)
| 分类 | 荤食组 | 素食组 |
| TC | 5.40±0.85 | 4.88±0.41b |
| TG | 1.88±1.00 | 1.67±0.35b |
bP<0.01，与荤食组比较.
表3 两组脂肪肝患病率的对比
| 分组 | 总数 | 患病数 | 患病率% |
| 荤食组 | 2595 | 102 | 3.93b |
| 素食组 | 732 | 2 | 0.27b |
, 百拇医药
bP<0.01，OR=14.93.
3 讨论
由于两组荤素膳食结构不同，所以摄入的各种营养量及占总热量内的百分比也不相同(表1) .从而导致两组水平的不同(表2)和脂肪肝患病率的不同(表3).说明了荤食与脂肪肝患病率有着十分明显的相关性.分析荤食组脂肪肝患病率为何高于素食组?其原因是由于摄入了大量的富含饱和脂肪酸的荤食.荤食组比素食组每人每天多摄入88.5g脂肪，两者占总热量内百分比相差3倍多.特别是老年前期以后体力活动减少，热能消耗减少.再摄入过多的脂肪使血中游离脂肪酸释放增多，血脂合成增多清除减少在体内堆积而导致血脂升高[1].肝脏是甘油三酯合成运转和利用的主要器官而不是贮存脂肪的场所.正常肝内脂肪只占4%～7%，其中一半为中性脂肪即甘油三酯.肝不断将进入肝内脂肪合成甘油三酯.新合成的甘油三酯很快以脂蛋白主要以极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)形式释放入血循环[2].如肝内合成及运转平衡失调则造成中性脂肪在肝内堆积而形成脂肪肝.相反素食组终生素食饮食清淡故脂肪肝患病率相对较低.
4 参考文献1 范文询.我国农村居民红细胞脂肪酸血浆脂质与心血管疾病.营养学报，1992；14(1)：1-3
2 钱荣立.肥胖与肝胆疾病.实用内科杂志，1988；8(12)：621-625, 百拇医药