胃电图与内镜对照检查胃运动节律紊乱综合征16例
1山东省德州市立医院 253012
2山东省德州市德城区妇幼保健站
项目负责人:孟庆水
收稿日期:1996-06-02
主题词 胃疾病/诊断;胃电图描记;内窥镜检查
Subject headings Stomach diseases/diagnosis;Electrogastrography;Endoscopy
孟庆水,李伟,闫吉荣.胃电图与内镜对照检查胃运动节律紊乱综合征16例.新消化病学杂志, 1997；5(2)：132
1 对象和方法
1.1 对象 本组患者均为门诊及病房患者，有不同程度的恶心、腹胀、呕吐、早饱、减重等症状.男10例，女6例；年龄12岁～61岁，平均34.5岁.
1.2 方法 本实验室用WD T-4D型智能四导胃肠电图仪(EGEG)，电极安放位置选用4个点：胃窦点(脐与剑突连线中点右旁1cm)；胃体点：(脐与剑突连线中点左旁4cm向上1cm)；小弯点(脐与剑突连线上1/4处)；大弯点(脐与剑突连线中点).患者空腹6h安静平卧于检查台上，先记录空腹5′，进食面包50g后再记录5′.按《参考诊断标准》波型不规则，小波<50uV，大波>600uV，很难找到相临两个波相似，即诊断胃运动节律紊乱综合征.(两年多来我院用EGEG检查2300多人次，选用资料齐全、图像典型16例)EGEG检查后当天或3d内行内镜(GF)及病理检查.
2 结果
EGEG检查16例均为胃运动节律紊乱综合征.GF及病理检查正常9例，9/16(56.2%)，平均年龄为26.5岁.有病理改变的7例(反流性胃炎2例，萎缩性胃炎1例，胃溃疡2例，十二指肠球部溃疡1例，胃癌1例)，7/16(43.8%)，平均年龄偏大，为42.6岁.另外，本室一职工素日健康无症状，EGEG示胃节律紊乱综合征.
3 讨论
结果表明EGEG检查16例胃节律紊乱综合征，经GF检查9例，(9/16)56.2%符合，另外有7例(反流性胃炎2例、萎缩性胃炎1例，溃疡病3例，胃癌1例)不相符.胃节律紊乱综合征是由于胃的肌电活动节律异常而出现恶心、腹胀、早饱、减重等症状，临床上用一般检查方法不能发现本病，一般治疗效果不佳.本综合征发病机理目前不很清楚.但多数研究支持本征与胃动力功能障碍有关.胃窦节律紊乱的结果是胃窦活动减弱，收缩缺乏或呈现逆蠕动，使患者出现一系列症状.本实验有9例符合本综合征；另外7例非本综合征，但EGEG呈现节律紊乱波如何解释尚不清楚. 胃电活动的记录即EGEG检查，为诊断本征的一种方法，有的报告符合率占50%.本组结果示符合率为56.2%，其余属误诊.提示对有上消化道症状者要先行GI，GF，B-US及肝胆和/或胰功能检查，以确诊无胃肠肝胆及胰腺器质病变后再行EGEG检查，阳性可诊断本综合征.否则将胃炎、溃疡、胃癌误诊为本征.另外本组有一患者EGEG行3次检查，结果各异；无症状正常人也有EGEG异常.是因EGEG检查重复性不强，还是与患者症状为阵发性有关?这些现象有无临床意义尚需进一步探讨., 百拇医药
2山东省德州市德城区妇幼保健站
项目负责人:孟庆水
收稿日期:1996-06-02
主题词 胃疾病/诊断;胃电图描记;内窥镜检查
Subject headings Stomach diseases/diagnosis;Electrogastrography;Endoscopy
孟庆水,李伟,闫吉荣.胃电图与内镜对照检查胃运动节律紊乱综合征16例.新消化病学杂志, 1997；5(2)：132
1 对象和方法
1.1 对象 本组患者均为门诊及病房患者，有不同程度的恶心、腹胀、呕吐、早饱、减重等症状.男10例，女6例；年龄12岁～61岁，平均34.5岁.
1.2 方法 本实验室用WD T-4D型智能四导胃肠电图仪(EGEG)，电极安放位置选用4个点：胃窦点(脐与剑突连线中点右旁1cm)；胃体点：(脐与剑突连线中点左旁4cm向上1cm)；小弯点(脐与剑突连线上1/4处)；大弯点(脐与剑突连线中点).患者空腹6h安静平卧于检查台上，先记录空腹5′，进食面包50g后再记录5′.按《参考诊断标准》波型不规则，小波<50uV，大波>600uV，很难找到相临两个波相似，即诊断胃运动节律紊乱综合征.(两年多来我院用EGEG检查2300多人次，选用资料齐全、图像典型16例)EGEG检查后当天或3d内行内镜(GF)及病理检查.
2 结果
EGEG检查16例均为胃运动节律紊乱综合征.GF及病理检查正常9例，9/16(56.2%)，平均年龄为26.5岁.有病理改变的7例(反流性胃炎2例，萎缩性胃炎1例，胃溃疡2例，十二指肠球部溃疡1例，胃癌1例)，7/16(43.8%)，平均年龄偏大，为42.6岁.另外，本室一职工素日健康无症状，EGEG示胃节律紊乱综合征.
3 讨论
结果表明EGEG检查16例胃节律紊乱综合征，经GF检查9例，(9/16)56.2%符合，另外有7例(反流性胃炎2例、萎缩性胃炎1例，溃疡病3例，胃癌1例)不相符.胃节律紊乱综合征是由于胃的肌电活动节律异常而出现恶心、腹胀、早饱、减重等症状，临床上用一般检查方法不能发现本病，一般治疗效果不佳.本综合征发病机理目前不很清楚.但多数研究支持本征与胃动力功能障碍有关.胃窦节律紊乱的结果是胃窦活动减弱，收缩缺乏或呈现逆蠕动，使患者出现一系列症状.本实验有9例符合本综合征；另外7例非本综合征，但EGEG呈现节律紊乱波如何解释尚不清楚. 胃电活动的记录即EGEG检查，为诊断本征的一种方法，有的报告符合率占50%.本组结果示符合率为56.2%，其余属误诊.提示对有上消化道症状者要先行GI，GF，B-US及肝胆和/或胰功能检查，以确诊无胃肠肝胆及胰腺器质病变后再行EGEG检查，阳性可诊断本综合征.否则将胃炎、溃疡、胃癌误诊为本征.另外本组有一患者EGEG行3次检查，结果各异；无症状正常人也有EGEG异常.是因EGEG检查重复性不强，还是与患者症状为阵发性有关?这些现象有无临床意义尚需进一步探讨., 百拇医药