神怡唯克冲剂治疗慢性胃炎108例
浙江省桐乡市濮院中心医院 314502项目负责人 陈捷,浙江省桐乡市濮院中心医院 314502收搞日期 1996-05-29 接收日期 1996-07-30
Subject headings Gastritis/drug therapy Gentamicins/therapeutic use Histamine H2 antagonists/therapeutic useDrug combination
主题词 胃炎/药物疗法 庆大霉素类/治疗应用 组胺H2拮抗剂/治疗应用 复方合剂
陈捷. 神怡唯克冲剂治疗慢性胃炎108例. 新消化病学杂志, 1997;5(4):252
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1 对象和方法1.1 对象 176例患者，男114例，女62例；年龄18岁～72岁，平均41.9岁；病程5年以下者112例(63.6%)，5年以上者64例(36.4%)；职业：农民56例，工人48例，干部29例，教师23例，个体户17例，学生3例.诊断根据1982年四川召开的全国胃炎会议拟定的标准.其中慢性浅表性胃炎141例，浅表萎缩性胃炎35例.所有病例在治疗前作快速尿素酶试验检测Hp，其中123例(69.9%)Hp阳性.按随机双盲原则将176例患者分为治疗组给以口服神怡唯克冲剂108例及对照组给以口服得乐冲剂68例.两组患者性别、年龄及胃炎病程基本上无明显差别.治疗组中慢性浅表性胃炎85例，浅表萎缩性胃炎23例，有76例(70.4%)Hp阳性.对照组慢性浅表性胃炎56例，浅表萎缩性胃炎12例，有47例(69.1%)Hp阳性.
1.2 方法 治疗组给以神怡唯克冲剂，5g/次，3次/d，餐前30min用温开水冲服，对照组给以得乐冲剂，每次110mg(袋)，4次/d，分别于餐前30min及晚餐后2h用30ml温开水溶解后口服.两组均以4周为1疗程.治疗期间不加服其他药物，并要求禁烟、酒.
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2 结果
2.1 临床症状 治疗组痊愈：症状全部消失46例(42.6%)；显效：症状基本消失、偶有上腹不适感39例(36.1%)；有效：症状明显改善16例(14.8%)；无效：症状无好转7例(6.5%)；临床总有效率为93.5%.对照组痊愈6例(8.8%)；显效22例(32.4%)；好转21例(30.9%)；无效19例(27.9%)；总有效率为72.1%.
2.2 内镜检查 治疗组有71例患者于疗程结束后3d内行内镜复查，其中痊愈：胃粘膜糜烂愈合或充血水肿消失9例(12.7%)；显效：胃粘膜充血水肿、粘液斑增多及反光增强明显好转26例(36.6%)；有效：胃粘膜充血水肿、粘液斑增多及反光增强有好转12例(16.9%)；无效：与服药前无好转24例(33.8%)；内镜复查有效率为66.2%.对照组有42例进行内镜复查，其中治愈2例(4.8%)；显效6例(14.3%)；有效11例(26.1%)；无效23例(54.8%)；内镜复查有效率45.2%.
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2.3 病理检查 治疗组71例中痊愈(病理检查恢复正常)6例(8.4%)；显效(胃角胃窦粘膜炎症细胞浸润程度明显好转)18例(25.4%)；有效(胃粘膜炎症细胞浸润程度较服药前好转)15例(21.1%)； 无效：(与服药前无变化即无好转)32例(45.1%)；病理检查有效率为54.9%.对照组42例中痊愈1例(2.4%)；显效5例(11.9%)；有效9例(21.4%)；无效27例(64.3%)；病理检查有效率为35.2%.
2.4 Hp检查 治疗前Hp阳性者中治疗组有53例于治疗结束后复查尿素酶试验，其中24例转阴，Hp清除率为45.3%.对照组复查32例，其中7例转阴，Hp清除率21.9%.
3 讨论本药是一种西药复方制剂，由庆大霉素、H2受体阻滞剂，普鲁卡因，铋剂及维生素等多种成份有机组成，具有杀菌、消炎、护胃养胃、迅速止痛的效果.Hp是慢性胃炎的主要 病因，慢性活动性胃炎者几乎100% Hp阳性.Hp致病认为是直接侵袭粘膜；细胞毒性因子；尿素酶分解尿素产氨以及蛋白水解酶溶解粘膜破坏胃粘膜屏障，导致氢离子逆弥散以及免疫病理作用等有关.本药含庆大霉素及铋剂对Hp有杀灭作用，我们应用本药4周后Hp清除率达45.3%.本药含普鲁卡因，可阻断病灶对中枢神经系统的刺激，临床上多数患者服本药后15min～30min左右，即感到疼痛明显减轻和/或消失.本药口服后能迅速涂布于胃粘膜，形成保护膜，减轻胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜的刺激.且可促进上皮细胞修复生长及胃粘膜糜烂的愈合，并对增进食欲和缓解乏力等症状疗效较好.本药无明显不良反应，本药口服后，其主要成份如庆大霉素、铋剂等只在病灶部位起消炎和杀菌作用，故不导致神经系统和肾脏的损害.我们应用中仅4例在服用药后发生轻度舌麻感觉，但在1h～2h内消失，无其它不良反应，因此认为，神怡唯克冲剂是治疗慢性浅表性胃炎及萎缩性胃炎的有效药物之一., http://www.100md.com
Subject headings Gastritis/drug therapy Gentamicins/therapeutic use Histamine H2 antagonists/therapeutic useDrug combination
主题词 胃炎/药物疗法 庆大霉素类/治疗应用 组胺H2拮抗剂/治疗应用 复方合剂
陈捷. 神怡唯克冲剂治疗慢性胃炎108例. 新消化病学杂志, 1997;5(4):252
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1 对象和方法1.1 对象 176例患者，男114例，女62例；年龄18岁～72岁，平均41.9岁；病程5年以下者112例(63.6%)，5年以上者64例(36.4%)；职业：农民56例，工人48例，干部29例，教师23例，个体户17例，学生3例.诊断根据1982年四川召开的全国胃炎会议拟定的标准.其中慢性浅表性胃炎141例，浅表萎缩性胃炎35例.所有病例在治疗前作快速尿素酶试验检测Hp，其中123例(69.9%)Hp阳性.按随机双盲原则将176例患者分为治疗组给以口服神怡唯克冲剂108例及对照组给以口服得乐冲剂68例.两组患者性别、年龄及胃炎病程基本上无明显差别.治疗组中慢性浅表性胃炎85例，浅表萎缩性胃炎23例，有76例(70.4%)Hp阳性.对照组慢性浅表性胃炎56例，浅表萎缩性胃炎12例，有47例(69.1%)Hp阳性.
1.2 方法 治疗组给以神怡唯克冲剂，5g/次，3次/d，餐前30min用温开水冲服，对照组给以得乐冲剂，每次110mg(袋)，4次/d，分别于餐前30min及晚餐后2h用30ml温开水溶解后口服.两组均以4周为1疗程.治疗期间不加服其他药物，并要求禁烟、酒.
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2 结果
2.1 临床症状 治疗组痊愈：症状全部消失46例(42.6%)；显效：症状基本消失、偶有上腹不适感39例(36.1%)；有效：症状明显改善16例(14.8%)；无效：症状无好转7例(6.5%)；临床总有效率为93.5%.对照组痊愈6例(8.8%)；显效22例(32.4%)；好转21例(30.9%)；无效19例(27.9%)；总有效率为72.1%.
2.2 内镜检查 治疗组有71例患者于疗程结束后3d内行内镜复查，其中痊愈：胃粘膜糜烂愈合或充血水肿消失9例(12.7%)；显效：胃粘膜充血水肿、粘液斑增多及反光增强明显好转26例(36.6%)；有效：胃粘膜充血水肿、粘液斑增多及反光增强有好转12例(16.9%)；无效：与服药前无好转24例(33.8%)；内镜复查有效率为66.2%.对照组有42例进行内镜复查，其中治愈2例(4.8%)；显效6例(14.3%)；有效11例(26.1%)；无效23例(54.8%)；内镜复查有效率45.2%.
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2.3 病理检查 治疗组71例中痊愈(病理检查恢复正常)6例(8.4%)；显效(胃角胃窦粘膜炎症细胞浸润程度明显好转)18例(25.4%)；有效(胃粘膜炎症细胞浸润程度较服药前好转)15例(21.1%)； 无效：(与服药前无变化即无好转)32例(45.1%)；病理检查有效率为54.9%.对照组42例中痊愈1例(2.4%)；显效5例(11.9%)；有效9例(21.4%)；无效27例(64.3%)；病理检查有效率为35.2%.
2.4 Hp检查 治疗前Hp阳性者中治疗组有53例于治疗结束后复查尿素酶试验，其中24例转阴，Hp清除率为45.3%.对照组复查32例，其中7例转阴，Hp清除率21.9%.
3 讨论本药是一种西药复方制剂，由庆大霉素、H2受体阻滞剂，普鲁卡因，铋剂及维生素等多种成份有机组成，具有杀菌、消炎、护胃养胃、迅速止痛的效果.Hp是慢性胃炎的主要 病因，慢性活动性胃炎者几乎100% Hp阳性.Hp致病认为是直接侵袭粘膜；细胞毒性因子；尿素酶分解尿素产氨以及蛋白水解酶溶解粘膜破坏胃粘膜屏障，导致氢离子逆弥散以及免疫病理作用等有关.本药含庆大霉素及铋剂对Hp有杀灭作用，我们应用本药4周后Hp清除率达45.3%.本药含普鲁卡因，可阻断病灶对中枢神经系统的刺激，临床上多数患者服本药后15min～30min左右，即感到疼痛明显减轻和/或消失.本药口服后能迅速涂布于胃粘膜，形成保护膜，减轻胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜的刺激.且可促进上皮细胞修复生长及胃粘膜糜烂的愈合，并对增进食欲和缓解乏力等症状疗效较好.本药无明显不良反应，本药口服后，其主要成份如庆大霉素、铋剂等只在病灶部位起消炎和杀菌作用，故不导致神经系统和肾脏的损害.我们应用中仅4例在服用药后发生轻度舌麻感觉，但在1h～2h内消失，无其它不良反应，因此认为，神怡唯克冲剂是治疗慢性浅表性胃炎及萎缩性胃炎的有效药物之一., http://www.100md.com