庚型肝炎病毒抗体的检测
第三军医大学西南医院全军传染病中心 重庆市 400038
Subject headings hepatitis, viral, human/immunology; hepatitis viruses/immunology; antibodies, viral/analysis
主题词 肝炎，病毒性，人/免疫学；肝炎病毒/免疫学；抗体，病毒/分析
中国图书资料分类号 R512.6
1 对象和方法
1.1 对象 4例急性肝炎、35例慢性肝炎和19例慢性重型肝炎均为我院1995年12月～1996年10月的住院患者，其中男50例，女8例，平均年龄36.9岁±12.5岁.
, http://www.100md.com
1.2 方法 血清抗-HGV(试剂由解放军302医院提供)及HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBc IgM、抗-HAV IgM、抗-HCV、HDVAg、抗-HDV和抗-HEV均用ELISA法检测. 血清HBV DNA和HCV RNA分别用PCR和逆转录PCR法检测.
2 结果
58例肝炎患者血清中7例抗-HGV阳性，阳性率为12.1%. 急性非甲-戊型肝炎患者血清抗-HGV阳性率为 25%(1/4). 慢性肝炎患者血清抗-HGV阳性率为2.9%(1/35)，慢性重型肝炎患者血清抗-HGV阳性率为26.3%(5/19)，两者之间相差显著(P<0.05). 在7例抗-HGV阳性者中，单纯HGV感染3例(42.9%) ，HGV与HBV重叠感染4例(57.1%).
非甲-戊型肝炎患者血清抗-HGV阳性率为30.0%(3/10). 2例非甲-戊型慢性重型肝炎患者血清抗-HGV均阳性(100.0%)，而4例非甲-戊型慢性肝炎患者无1例血清抗-HGV阳性. HBsAg阳性慢性重型肝炎和慢性肝炎患者血清抗-HGV阳性率分别为17.6%(3/17)和 3.2%(1/31)，但统计学上无显著差异(0.05
3 讨论
据报道，在美国献血员中，HGV RNA检出率约为1%～2%[1]. 本研究显示58例肝炎患者血清抗-HGV阳性率为12.1%，说明重庆地区也存在HGV感染. McCarthy[2]报告急性非甲-戊型肝炎患者血清HGV RNA阳性率为13%. 本研究显示30%的非甲-戊型肝炎与HGV感染有关，其中急性非甲-戊型肝炎患者的HGV感染率为25%，2例非甲-戊型慢性重型肝炎患者均存在HGV感染，表明HGV感染是非甲-戊型肝炎患者的重要病因；HGV感染既能引起急、慢性肝炎，又可引起重型肝炎.
本研究还发现慢性重型肝炎患者血清抗-HGV阳性率明显高于慢性肝炎患者，抗-HGV阳性重型肝炎患者的病死率可能较单纯HBV感染所致的重型肝炎患者高，提示HGV感染在慢性重型肝炎中起重要作用，HGV感染所致重型肝炎患者的预后较差. 日本学者报告乙型重型肝炎患者的病死率为25%，庚型重型肝炎患者的病死 率则高达100%[3].
, 百拇医药
本组肝炎病例中，HGV多半是与HBV重叠感染，重型肝炎患者HGV与HBV重叠感染率较慢性肝炎患者高. 这可能与我国是乙型肝炎高发区，且HGV与 HBV的传播途径基本相似有关. HGV与HBV重叠感染可能易导致慢性HBV感染者发生急性肝衰竭.
4 参考文献
1 Linnen J, Wages J, Zhang-keck Zhy, et al. Molecular cloning and disease association of hepatitis G virus:
a transfusion-transmissibie agent. Science, 1996;271(5248):505-508
2 McCarthy M. Hepatitis agent cloned and designated hepatitis G virus. Lancet, 1996;347(8997):313
3 孟昭鹏. G型肝炎研究的新发现. 传染病信息，1996；9(2)：53(收稿 1997-07-27 修回 1997-08-25), 百拇医药(张绪清 陈国致 顾长海)
Subject headings hepatitis, viral, human/immunology; hepatitis viruses/immunology; antibodies, viral/analysis
主题词 肝炎，病毒性，人/免疫学；肝炎病毒/免疫学；抗体，病毒/分析
中国图书资料分类号 R512.6
1 对象和方法
1.1 对象 4例急性肝炎、35例慢性肝炎和19例慢性重型肝炎均为我院1995年12月～1996年10月的住院患者，其中男50例，女8例，平均年龄36.9岁±12.5岁.
, http://www.100md.com
1.2 方法 血清抗-HGV(试剂由解放军302医院提供)及HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBc IgM、抗-HAV IgM、抗-HCV、HDVAg、抗-HDV和抗-HEV均用ELISA法检测. 血清HBV DNA和HCV RNA分别用PCR和逆转录PCR法检测.
2 结果
58例肝炎患者血清中7例抗-HGV阳性，阳性率为12.1%. 急性非甲-戊型肝炎患者血清抗-HGV阳性率为 25%(1/4). 慢性肝炎患者血清抗-HGV阳性率为2.9%(1/35)，慢性重型肝炎患者血清抗-HGV阳性率为26.3%(5/19)，两者之间相差显著(P<0.05). 在7例抗-HGV阳性者中，单纯HGV感染3例(42.9%) ，HGV与HBV重叠感染4例(57.1%).
非甲-戊型肝炎患者血清抗-HGV阳性率为30.0%(3/10). 2例非甲-戊型慢性重型肝炎患者血清抗-HGV均阳性(100.0%)，而4例非甲-戊型慢性肝炎患者无1例血清抗-HGV阳性. HBsAg阳性慢性重型肝炎和慢性肝炎患者血清抗-HGV阳性率分别为17.6%(3/17)和 3.2%(1/31)，但统计学上无显著差异(0.05
3 讨论
据报道，在美国献血员中，HGV RNA检出率约为1%～2%[1]. 本研究显示58例肝炎患者血清抗-HGV阳性率为12.1%，说明重庆地区也存在HGV感染. McCarthy[2]报告急性非甲-戊型肝炎患者血清HGV RNA阳性率为13%. 本研究显示30%的非甲-戊型肝炎与HGV感染有关，其中急性非甲-戊型肝炎患者的HGV感染率为25%，2例非甲-戊型慢性重型肝炎患者均存在HGV感染，表明HGV感染是非甲-戊型肝炎患者的重要病因；HGV感染既能引起急、慢性肝炎，又可引起重型肝炎.
本研究还发现慢性重型肝炎患者血清抗-HGV阳性率明显高于慢性肝炎患者，抗-HGV阳性重型肝炎患者的病死率可能较单纯HBV感染所致的重型肝炎患者高，提示HGV感染在慢性重型肝炎中起重要作用，HGV感染所致重型肝炎患者的预后较差. 日本学者报告乙型重型肝炎患者的病死率为25%，庚型重型肝炎患者的病死 率则高达100%[3].
, 百拇医药
本组肝炎病例中，HGV多半是与HBV重叠感染，重型肝炎患者HGV与HBV重叠感染率较慢性肝炎患者高. 这可能与我国是乙型肝炎高发区，且HGV与 HBV的传播途径基本相似有关. HGV与HBV重叠感染可能易导致慢性HBV感染者发生急性肝衰竭.
4 参考文献
1 Linnen J, Wages J, Zhang-keck Zhy, et al. Molecular cloning and disease association of hepatitis G virus:
a transfusion-transmissibie agent. Science, 1996;271(5248):505-508
2 McCarthy M. Hepatitis agent cloned and designated hepatitis G virus. Lancet, 1996;347(8997):313
3 孟昭鹏. G型肝炎研究的新发现. 传染病信息，1996；9(2)：53(收稿 1997-07-27 修回 1997-08-25), 百拇医药(张绪清 陈国致 顾长海)